【摘 要】
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目的 了解初次接受体外受精-胚胎移植的不孕症患者经济负担，分析减少患者非医疗费用，降低患者及其家庭经济负担的有效策略。方法 经知情同意后，邀请在云南省第二人民医院生殖医学科就诊的行体外受精-胚胎移植患者（共174）进入前瞻性队列。患者的直接医疗费用通过查阅记录医院收费记录获得，直接医疗费用分别产生在夫妻双方诊疗的四个阶段，分为诊疗前准备、促排卵周期、移植周期和移植手术后。采用专门设计的调查表和费用
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目的 了解初次接受体外受精-胚胎移植的不孕症患者经济负担，分析减少患者非医疗费用，降低患者及其家庭经济负担的有效策略。方法 经知情同意后，邀请在云南省第二人民医院生殖医学科就诊的行体外受精-胚胎移植患者（共174）进入前瞻性队列。患者的直接医疗费用通过查阅记录医院收费记录获得，直接医疗费用分别产生在夫妻双方诊疗的四个阶段，分为诊疗前准备、促排卵周期、移植周期和移植手术后。采用专门设计的调查表和费用记录表（cost diaries）收集患者及其配偶花费的非医疗费用，包括平均每次往返医院的交通费及其往返次数、治疗周期中因就医而产生的误工费、食宿费等。结果 174例患者中，101例接受IVF常规治疗，73例接受ICSI,直接医疗费用分别为25 857.47元、27 165.76元。两组对比，结果显示差异无统计学意义（P>0.05）。患者在就医过程中所消耗直接非医疗费用为5 532元，其中交通费约为2 721元，伙食和住宿费约为2 811元；间接经济负担约为6 987.84元，约占总经济负担的31.4%。本次被调查患者在初次行体外受精-胚胎移植周期内的平均经济负担共约为（37 125.55±367.29）元。结论 患者的经济负担较为沉重，除直接医疗费用外，其余经济负担约为31.4%;通过医联体远程会诊系统的建设，实现患者信息的互联互通，可以免除患者异地奔波的交通费用与食宿费用，从而有效减少患者的经济负担。
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