宫颈癌患者:带你的姐妹来做妇科体检

来源 :大众医学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:XYYWLC
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
  生活实例
  有一位患者,其母亲2年前死于宫颈癌,经检查她也患有宫颈癌。在一位宫颈癌患者接受治疗时,我曾告诉她其母亲及姐妹有患宫颈癌的风险,应该做健康体检。当时,其妹妹体检结果均正常,但母亲家在外地不方便来检查。结果,这位患者手术半年后,其母亲即因绝经后阴道出血在当地检查出宫颈癌而来我院行手术治疗。
  还有一位40岁的尼姑,有不规则阴道流血现象,B超检查显示宫颈管内有3厘米直径的肿块。追问病史,她在25岁前曾有性生活史,25岁出家后则不再有性生活。经阴道镜检查,她的宫颈癌已属中期。而其姐妹中,46岁的大姐已患宫颈癌晚期无法手术,43岁的二姐因宫颈癌已行广泛全子宫切除。
  在临床工作中我们发现,同一家庭中,姐妹或母女都患有宫颈癌的情况真不少见。大家知道,梅艳芳姐妹也均死于宫颈癌。所以,得知宫颈癌患者有姐妹,我们就劝她们带姐妹来检查。
  研究表明,部分人对宫颈癌等HPV(人类乳头状瘤病毒)相关肿瘤具有家族易感性,这些疾病患者的同胞或亲属应密切筛查,以便早期发现疾病,早期治疗。
  宫颈癌是常见的妇科肿瘤,严重地威胁着女性的生命健康。各国的实践均证明,普查可以降低宫颈浸润癌的发生率和死亡率。其原因在于宫颈癌有一系列的前驱病变,它的发生,发展是由量变到质变,渐变到突变的过程子宫颈不典型增生(轻-中-重)一原位癌一早期浸润癌一浸润癌。这些前驱病变可存在多年,由于子宫颈易于暴露,易于观察、触诊和取材,因此病变在早期即可被发现确诊。宫颈癌前病变的治疗可预防宫颈癌的发生,早期宫颈癌的治疗效果远比晚期宫颈癌的治疗效果好。因此,如果做到早诊早治,就可以降低宫颈浸润癌的发病率和死亡率。
  一般25岁以上的已婚妇女,应每3~5年检查一次,母亲或姐妹患有宫颈癌的高危人群应每年检查一次。常用的宫颈癌筛查方法有以下几种。
  细胞检测:巴氏涂片检查、宫颈液基薄层细胞学检查(TcT)
  巴氏涂片检查曾经使子宫颈癌的发病率降低70%~80%。后来,人们又发现传统的宫颈巴氏5级分类法细胞学有较高的假阴性率和局限性。1988年产生的伯塞斯达系统(TBs)逐渐取代传统的宫颈巴氏5级分类法,宫颈液基薄层细胞学检查(TCT)TBS报告法内容直观,增加了结果的可信度。
  HPV检测
  据报道,宫颈癌的HPV检出率可达99.7%,根据其致癌性可分为高危型HPV和低危型HPV。HPV检测是宫颈癌的筛查手段,尤其适用于高危人群的大面积筛查。通过HPV检测,可预测宫颈癌的发病风险,以指导筛查的时间间隔,这还是一种随访监测手段,可以判断治疗效果。
  阴道镜检查
  阴道镜检查是从形态学和组织学上确定宫颈的状况,可提高对宫颈癌和癌前病变诊断的准确性。这是一种与细胞学检查互补的检查方法,一般进行细胞学检查发现可疑癌细胞的,应进行阴道镜检查,取活组织做病理检查。
其他文献
读者在大众医学网站论坛“百姓问性”版块发的帖子  最近,我感到阴道部位有点不舒服,有时会发现有些分泌物。到医院检查后,医生说患了淋病。但这怎么可能呢?我最近没有发生过性行为,怎么会感染性病?记得上周我曾去泡过一次温泉,难道是这么传染的?我上网查了一些资料,有人说自己通过泡温泉感染了性病,也有人说游泳时不小心染上了性病,还有的说用了宾馆不卫生的马桶后感染性病。真不知道这只是一种传言,还是确有其事。请
通常,人生病后需要药物治疗,对大多数成人来说,服用药片、胶囊、溶液等普通剂型的药物,是极其简单的一件事情。但是,对婴幼儿和昏迷的病人来说,服用药片、胶囊等普通剂型的药物,就有一定难度了。于是,一种新型的药物剂型——干混悬剂(老百姓又称“西药冲剂”)被开发出来,给广大病人带来了福音。  干混悬剂是将不易溶于水的药物与适宜的辅料(赋形剂、助悬剂等),用适宜的制剂技术配制成粉状或细粒状药物颗粒的一种新型
肿痛伴发热:多半是炎症    一天,一位50岁左右的女病人来就诊。她非常痛苦地摸着自己的脖子焦急地对我说:“周医生,我脖子上长了个肿块,就在左侧下巴的下面,摸上去很痛,要紧吗?会是癌吗?”我问她:“发现几天了?”她说:“4天了。”我又问:“发热吗?”她回答:“有,最高38.5℃。”我仔细摸了她左侧下颌下的肿块,直径约2.5厘米,肿块质地硬,边界欠清,活动度差,表面皮温较高;触诊颈部其他部位,未触及
8月是体育盛会月,全世界都将沉浸在更高、更强的竞技型体育带来的兴奋中。运动员在取得骄人成绩的背后,有许多体育科研人员的默默奉献,他们从竞技策略、营养、心理、医疗保障等多方面为运动员提供强大支持。运动不是运动员的专利,人人都应该崇尚运动,因为运动使我们具有强健体魄、健康心理。普罗大众的运动,谁来做背后的支持呢?  美国饮食营养学会、加拿大营养师协会、美国运动医学会在2009年发布了新一版的有关营养与
骨折是最常见的儿童创伤之一。有研究发现,超过40%的男孩和超过25%的女孩在0~16岁的生长发育过程中至少有一次骨折。这是因为,随着年龄的增长,儿童的活动和运动能力越来越强,而且有些孩子越来越调皮捣蛋,但是防范危险的经验却远远不足,所以容易产生意外伤害事故导致骨折。虽然如此,但儿童骨折后愈合能力强,矫正骨折所致畸形的能力也比成人强很多。    儿童骨折,愈合能力强  儿童不是小号的大人, 儿童骨骼
我是一名基层医生,观察到来我门诊部就诊的黄褐斑患者,大部分用过脱色剂和剥脱剂,虽然能较快地把局部色素去除,但过后很快复起。  我用中药珍珠面膜“脱色”,虽然起效缓慢,但效果持久。  药物组成:珍珠粉1~2克,维生素E胶丸5粒,蜂蜜、淀粉适量。  制作方法:把珍珠粉倒入一个瓷碗内,剪开维生素E胶丸,将其内容物挤入碗中,加入蜂蜜,搅拌成稀糊状,再加入淀粉搅拌为稠糊状备用。  使用方法:洁面后,用温热毛
春暖花开,皮肤频频拉“警报”    1 过敏“没商量”  春季是种子发芽、花儿绽放的时节,空气中有较多真菌孢子和花粉等致敏物质。随着户外活动的增多,接触致敏物质的机会增加,一些容易过敏的人就会出现由这些致敏物质诱发的过敏性疾病,如过敏性哮喘,过敏性鼻炎等。在皮肤上,则表现为荨麻疹、湿疹、接触性皮炎、光敏性皮炎等。  荨麻疹的特征是局部或全身皮肤出现大小不等、鲜红色或瓷白色的风团,瘙痒难忍,俗称“风
植物雌激素,女性永远的朋友(二十七)  据调查,在40岁左右的女性当中,越来越多的人出现卵巢早衰现象。  护养卵巢正当时  问:为什么说卵巢是女性的“生命之源”?  答:卵巢对于女性来说是再重要不过了。它不仅是孕育儿女的温室,还是女性最重要的内分泌器官。女性皮肤光洁、骨骼挺拔、声音娇柔、生活“性福”都是在雌激素的滋养下而完成的。如果卵巢衰老,必然导致雌激素分泌量减少,易诱发肥胖症、糖尿病、性功能障
读者介绍以艾叶煎液熏洗双足,治愈久治不止的咳嗽,效果满意,有一定的科学道理。  艾叶系多年生草本植物,气清香,味微苦辛,《唐本草》认为“生寒熟热”。多于春夏二季花未开、叶茂盛时采摘,晒干或阴干用,以香气浓郁者佳。民间端午节常挂艾叶于艾叶门头以辟邪,也有在新人嫁妆内放入艾叶以求平安吉祥、天长地久。  艾叶在《中药学》里被归入“温经止血药”,功用为理气血,逐寒湿,温经,止血安胎,能治疗心腹冷痛、泄泻转
经常听到有这种说法:“现在淡水产品都是人工养殖的,养殖的水塘污染严重,还用鱼饲料和渔药,不安全因素太多了;海产品生长在天然的海水里,肯定要比淡水产品安全。”其实,这种笼统的说法并不全面和正确。科学评价水产品的食用安全性主要看3个标准:即是否有化学性危害、生物性危害和生物毒素危害。  一. 化学性危害  化学危害主要指农药残留、渔药残留、金属和其他无机和有机化学物质对水产品造成的危害。  农药、渔药