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目的
基于杏仁核网络阐明老年期抑郁和记忆障碍共病的神经环路基础。
方法选择老年抑郁症(late-life depression，LLD)患者24例、遗忘型轻度认知功能损害(amnestic mild cognitive impairment，aMCI)18例、aMCI伴发抑郁(aMCI with depression，dMCI)患者13例及其匹配健康对照组30例，完成静息态功能磁共振扫描、认知功能和抑郁情绪评估。基于种子区(杏仁核)全脑功能连接方法分析杏仁核神经网络模式异常，采用两因素方差分析探讨抑郁情绪和记忆障碍及其交互作用的影响；利用多变量回归分析证实抑郁情绪和记忆障碍的共病基础。
结果aMCI组[(－0.75±0.77)分和(－1.13±0.56)分]和dMCI组[(－1.07±0.79)分和(－1.00±0.52)分]的即时记忆和延迟记忆功能显著低于正常对照组[(0.46±0.73)分和(0.60±0.61)分]，差异具有统计学意义(P<0.01)；而LLD组[(1.00±0.53)分和(0.93±0.98)分]和dMCI组[(0.86±0.80)分和(0.78±0.82)分]抑郁情绪和焦虑显著高于正常对照组[(－0.92±0.25)分和(－0.74±0.22)分]，差异具有统计学意义(P<0.01)。脑功能网络分析证实抑郁情绪和记忆障碍损害脑区不同，叠加分析证实抑郁情绪和记忆障碍共同的神经环路包括左侧背外侧前额叶、脑岛叶、海马、右侧额下回和背内侧前额叶。
结论基于脑网络水平证实抑郁情绪和记忆障碍共病的神经环路基础，揭示老年期抑郁情绪和记忆障碍的内在关联机制。