阴道超声结合血清β-hCG、孕酮、雌二醇对异位妊娠的早期诊断价值

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目的研究阴道超声结合血清人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)、孕酮(P)、雌二醇(E2)对异位妊娠的早期诊断价值。方法采用回顾性研究方法,选取2013年8月至2016年12月在北京市顺义区医院诊治的异位妊娠患者72例作为观察组,选取同期常规孕检的健康宫内妊娠孕妇72例作为对照组,2组进行超声检查,分别及联合检测血清β-hCG、P、E2水平,并对检测结果进行相关性分析。结果对照组宫内均可见孕囊回声,观察组子宫内膜平均厚度为(8.34±0.24)mm,附件区都有异常包块回声,包块最大径线值为(27.45±2.92)mm。观察组的血清β-HCG、P与E2水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。β-HCG临界值为5 000U/L,其诊断异位妊娠的敏感度与特异度分别为71.91%、71.43%。P临界值为36.25mmol/L,其诊断异位妊娠的敏感度与特异度分别为80.89%和76.19%。E2临界值为130nmol/L,其诊断异位妊娠的敏感度与特异度分别为82.02%和69.94%。3种指标联合检测异位妊娠的敏感度与特异度为分别92.10%和82.22%。直线相关分析显示,异位妊娠产妇的子宫内膜厚度、包块最大径线均与β-hCG、P、E2都呈正相关(P<0.05)。结论血清β-hCG、P、E2协同检测异位妊娠的效果高于分别检测,且与阴道超声特征有一定相关性。血清β-hCG、P、E2协同检测有利于异位妊娠的正确诊断,值得推广应用。
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