优势视角对老年人养老问题介入的个案分析

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  摘 要 进入二十一世纪以来,老年人口的数量与日俱增,特别是高龄老人、空巢老人数量的不断增长,促使全社会尤为关注养老问题。本文通过对优势视角理论的阐述,对A村老年人总体状况进行分析,探讨了优势视角介入老年人养老的可行性与必要性,介绍了优势视角介入老年人养老的具体内容。
  关键词 优势视角 老年人 养老 社会工作
  作者简介:李馨宇、刘璐,甘肃政法学院公共管理学院社会工作专业研究生。
  中图分类号:C913.6 文献标识码:A DOI:10.19387/j.cnki.1009-0592.2017.10.324
  近年来,优势视角在中国社会工作本土化的过程中受到社会工作者的青睐,被运用于社会工作各个领域。面对老年人养老问题,笔者从优势视角的角度和技巧来为老年人的养老生活提供帮助和服务,给予服务对象新的视角,帮助他们改变外界环境,挖掘他们的潜能和能量,丰富其精神生活,使得他们老有所乐,老有所养,安度晚年。
  一、概念界定及理论
  (一)优势视角概念
  优势是指促进案主有所改变的所有有利因素,比如自身的品质、美德、智慧、自然资源、人际资源等身边对自己有用的资源。优势视角是指社会工作者以个人为出发点,发现和开发个人的潜能,协助其从不幸的逆境和挫折中挣脱出来,最终达到其目的、实现其理想的一种思维方式和工作方法。
  近二十年来,西方社会工作者将优势视角运用于不同的群体和社会领域中,优势视角的实践意味着作为社会工作者,应该做到要从发现、开发和利用案主的优势和资源出发,协助他们解决自身面临的一系列困难和问题,实现自己的价值。
  (二)优势视角理论
  优势视角三大核心理念包括赋权、抗逆力、整合。
  赋权即为老年人寻求生存与发展的资源。
  抗逆力即老年人面对记忆力下降、行动迟缓、孤独等老年人晚年生活的特征与能力。
  整合即整合老年群体内的资源。
  以优势为视角实践的一些基本特点有:每个人、团体、家庭和社区都有优势;创伤和虐待、疾病和抗争具有伤害性,但他们也可能是挑战和机遇;与案主合作,我们可以更好地服务于案主;所有环境都充满资源;注重关怀、照顾和脉络。这一视角强调人类精神的内在智慧,强调即便是最让人觉得可怜的人遇到绝境都具有内在的潜能。
  二、A村老年人的现状
  世界卫生组织新提出的年龄划分中,60-74岁为年青的老人或老年前期,75-89岁为老年,90岁以上为长寿老人。
  A村位于该镇西南方向,交通便利,风景宜人。该村由1个自然村组成,只有1个居民组,9名党员,360口人,总耕地面积940亩,其中果树740亩、桃树90亩、其它110亩。人均纯收入超过4700余元。村中有一个广场和花园,广场中有乒乓球台、篮球、健身器材,花园里种植花和草,有小路,下棋的石桌和石凳,花园和广场在马路的两边。该村40岁以上村民基本都在家种地。
  (一)生活状况
  在参与A村老年人生活观察中,发现A村以种植水果为经济来源,一部分老年人在能够下地的情况下继续在果园劳作,但是还有一大部分的老人由于身体原因停留在家。老人有的是和孩子一起住,有的是孩子成年结婚已分家,各住各的,老人自己就在自己家住,平时吃饭、生病住院都是每家轮流来管,还有的就是老人轮流住在孩子家里,住在哪个孩子家,就由哪个孩子管。老年人很少出来走动与其他人交流。
  (二)心理状态
  A村老年人从有承担工作任务与责任而忙碌变为无职务而整日无所事事,闲住在家,社会交往明显减少,此时子女不在家或外出打工,老伴有病或去逝,很容易促使老年人出现精神和生活的障碍。在这生活较大的转折时刻,自然容易产生生理和心理上的变化。
  老年人易产生以下几种心理:1.怀旧心理。对于个人来说,在面对这较大的转折,一时无法接受,难以获得成就感,就不断地怀念过去的美好时光。在访谈中,其中就有不少老人在回忆自己过去庄稼怎么样,用了什么肥料,去过哪里等等。2.孤独失落心理。在晚年时,儿女都忙于上班、种地、照顾子女,没有时间与父母交流,老人觉得孤独、失落和寂寞。3.自卑心理。在不能劳动时,老人只能待在家里活动,有时还需要子女照顾,没有经济来源,觉得自己是个负担。4.童稚心理。一些老人随着年龄的增长,性格就越发像小孩,行为时常与实际生理相反,例如要求别人多关心他陪伴他,有的性格固执,得理不饶人,还有的对生活中的事物表现极大的兴趣等。
  三、优势视角下介入老年人养老的可行性与必要性
  (一)可行性
  在老年人晚年阶段,身体上有很多的不便,社会公众对于老年人多数抱着同情、弱者的心态,有着陈旧的看法和偏见加之老年人自身的悲观心理,在这样的刻板效应下,老年人生理和情感容易受到影响,逐渐出现消极心理,生理和心理逐渐退化、衰弱,给家庭和社会造成负担。而在优势视角逐渐占据主导位置后,社会公众以积极态度面对老年人,改变以往对老年人的认识和看法,营造出有利于老年人生存与发展的环境,有着社会公众正面的声音,驱逐负面影响,使老年人面对困难时能坚信自己能够去解决困难,从而乐观生活。
  (二)必要性
  我国在开展老年工作时一直采取的是问题视角的模式。問题视角是以老年人所面临的问题和困难为核心,在对老年人所遭遇到的问题进行分析的基础上,制定一系列的计划,来帮助他们解决,这也称之为缺陷视角。问题视角是以问题为首位,老年人面对社会公众的同情,导致自己对晚年的悲观期望与预期,久而久之,使得老年人放弃了对生活的希望与追求,同时,老年人与老年人服务提供者、社会工作者之间拉大了距离。不符合社会工作基本理念。在近些年出现了新的思维方式——优势视角,改变了这些现象,它首先强调了老年人的优势与潜能,给予老年人应有的尊重,激发了他们的信心与斗志,对自己晚年生活有了积极的期望和预期,同时在这种模式下,老年人自身可以感受到关怀与平等,让他们觉得自己与服务提供者、社会工作者之间是平等的。也就是说,对老年群体的视角由传统问题视角转换为优势视角,由消极转为积极。   优势视角在老年工作中坚持了以优势为本,以案主为中心的原则,体现社会工作中的基本理念,有接纳案主,尊重每个人的价值和独特性,真诚信任,良好互动,维护自觉,灌注希望,助人自助,平等合作。它反对将案主看做病人,社工看做专家。同时将人性观从消极悲观转向积极乐观,理论视角从问题缺陷转向优势力量,研究范式从医学治疗转向社会心理,干预方法从线性单一转向生态整合。通过优势视角使得老年人自身的优势、人际资源和养老的经济文化和社会环境能够合理充分利用,在这里,社会工作者扮演者一个支持者、合作者的角色。
  四、优势视角下介入老年人养老的内容
  (一)挖掘他们的优势
  每个人都有自我改变、成长和不断发展的潜能,在身边都有许多的人力资源与自然资源。老年人拥有的心理品质、智能优势和知识经验等优势需要逐渐挖掘出来。
  老年人与其他群体一样拥有他们的资源、财富、知识和智慧,他们的潜力还可以扩大,因为他们拥有更多的时间,有更丰富的阅历和经验甚或经济资源。在通过与老年人的交谈中,尽量搜集他们的有关信息,获得他们自己的优势信息,还可以通过询问来了解他们的优势。
  (二)制定计划并落实方案
  在社会工作者和老年人共同合作下,促进老年人解决自己的问题,参与整合有利的资源,评估老年人养老中存在的问题,寻求物质资源、个人资源、环境资源及非正式关系网络资源等之间的有效配合,从而制定合理有效的计划。计划分为短期计划和长期计划,短期计划是针对老年目前存在的问题,解决老年人独居在家孤独寂寞。长期计划是针对老年人未来养老的发展计划,健康养生,安度晚年。
  第一次活动:欢迎仪式,健康操,生活小常识分享,健康养生。在这一活动阶段,建立老年人交流平台,通过健康养生和生活小常识的分享,促进大家健康养生的意识,鼓励支持与他人分享,建立自信,提升生活满意度。活动举办在该村的广场,在活动刚开始时,由于老年人不认识社工,社工就简单做了下自我介绍以及做这个活动的目的,有的老年人不是很乐意,很不高兴,觉得这个活动很无趣。为了大家能互动起来,积极主动起来,就先教老年人跳健康操,使得心情愉快,身体活动开,为后续大家生活小常识分享开展,自己针对生活中小困难健康养生做几个卡片,提出来,由大家来想办法提出意见,助于活动的开展,同时大家又有了目标,有助于了解大家对生活和健康的关注程度。在活动中,老年人对这些身边紧密的事情很有热心,觉得有意思,很积极,有了关注点,都很积极,不再死气沉沉。
  第二次活动:往期活动回顾,健康操,生活小技巧分享,日常蔬菜野菜营养与做法分享。在活动阶段旨在促进老年之间的相互信任与交流,建立他们的支持网络,鼓励分享经验,让大家共同健康养生,提升自身的价值。和第一次活动内容一样,主题有生活小技巧分享很蔬菜野菜营养与烹饪。活动地点在广场上的办公室,在办公室里,将老年人分成三组,在每个组里选举出领导,每组就这两个主题进行讨论,最后在做个总结。
  第三次活动,往期活动内容回顾,教广场舞,今年流行的衣服及衣服搭配分享。在这一活动阶段,旨在提高老年人的积极性,成员之间的关系进一步加深,提升老年人自身的价值感。这个活动地点同样举办在办公室,和上次活动过程一样。
  第四次活动,往期活动内容回顾,广场舞,近期事件发生,不管是市里的还是国家的新闻,乒乓球比赛。在这一活动阶段旨在提高老年人的信心与积极性,了解和关心家事国事,多与社会同轨进步,与时俱进,开发其主动性。这个活动地点就在广场范围之内,在举行乒乓球比赛时,由大家选举出裁判,分为A组和B组,双方进行比赛,氛围逐渐活跃起来,推动老年人积极性。
  在落实方案,积极鼓励老年人主动起来,通过宣传和活动使老年人行动起来,在宣传方面,通过A村的喇叭进行广播,还通过对每个家里有老年人的家庭通知,与老年人和老年人的孩子进行交流沟通,让他们来支持老年人的活动。在进行活动中,老年人也可以帮忙策划、宣传、布置场地等协助简单工作。通过这样的方式吸引老年人的兴趣,增进彼此之间的互动。
  在通过与老年人的交流与观察中,发现老年人一开始是比较拘谨的,主动性差,不喜欢说话,在这次活动后,能够与其他老年人积极交流,能分享自己的心得体会,分享这道菜是这样做的么?健康么?最近发生了什么大事?以这样的方式,促进大家的交流,提升自身的价值,将注意力转到健康养生、新闻消息、市场消息等方面,不再独自居住在家无所事事,能自己主动走出来,与周围的老年人来往,结束封闭状态,对自身发展趋势往好的方面有了信心。
  除此之外,在活动方面,在有限的条件下向村委会建议可以组织大家在村里办个实事栏目,将身边的事情写在上面,还可以邀请其他村里的老年人或城市里的相关老年机构来开展活动,提高老年人参加活动的自主性和积极性。同时可以低龄帮助高龄和生活有困难的老年人,达到助人自助的目的。
  五、结语
  老年人在晚年的養老生活中,处理问题存在各种困难,优势视角理论使社会工作者把看待服务对象的视角从“问题”转移到了“优势”,着眼于促使老人们走出困境,提高能力,更加积极面对生活,安度晚年。优势视角有力地促进社会工作的发展及社会工作者的工作开展。同时,社会工作者在充分运用优势视角理论的基础上,还需要结合社会工作领域中的其他理论,这样就可以扬长避短,真正的理解服务对象的意义世界,达到助人自助的目的。
  参考文献:
  [1]Dennis Saleebey.优势视角-社会工作实践的新模式.上海:华东理工大学出版社.2004.
  [2]吴华.老年社会工作.北京:北京大学.2011(7).
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