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目的 探讨青少年错颌畸形患者在正畸治疗过程中牙齿美观主观感受和牙齿美观期待的动态变化.方法 随机选择30例14～18周岁错颌畸形治疗患者作为治疗组进行长达1.5年的前瞻性随访研究,采用正畸治疗需要指数的美观量表(IOTN-AC)调查患者对自我错颌畸形的评价,用自制的牙齿美观期待量表进行期待值评估；随机选择该年龄段错颌畸形未治疗者21例作为对照组进行随访；随访时间点均为治疗开始前、治疗开始后0.5,1.0,1.5年.结果 随着随访时间的延长,治疗组患者IOTN-AC分值逐渐降低,对照组患者IOTN-AC分值逐渐升高；治疗组和对照组患者牙齿美观期待值均呈现逐渐升高的趋势；2组比较差异显著.结论 针对青少年错颌畸形患者,对于治疗者,在治疗后期应加强沟通,以防患者急于求成、依从性差导致治疗失败；对未治疗者应消除其不愿治疗的顾虑,使其尽快治疗以便改善其牙齿美观性,最终提升其心理健康状况。