【摘 要】
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目的 回顾分析苏州地区新生儿先天性甲状腺功能减低症（CH）筛查情况及新生儿促甲状腺素(TSH随月份的变化。方法 选择2013年4月至2021年12月出生的1003746例新生儿，于出生72 h并充分哺乳后采集足跟血，制成干血滤纸片，运用时间分辨荧光分析法（Wallac 1420、Wallac 1235和GSP三个平台）检测足跟血TSH水平，确诊患儿给予规范治疗并定期随访。结果 共确诊CH患儿637
【基金项目】
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江苏省妇幼健康科研项目（F202044）；
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目的 回顾分析苏州地区新生儿先天性甲状腺功能减低症（CH）筛查情况及新生儿促甲状腺素(TSH随月份的变化。方法 选择2013年4月至2021年12月出生的1003746例新生儿，于出生72 h并充分哺乳后采集足跟血，制成干血滤纸片，运用时间分辨荧光分析法（Wallac 1420、Wallac 1235和GSP三个平台）检测足跟血TSH水平，确诊患儿给予规范治疗并定期随访。结果 共确诊CH患儿637例，CH整体发病率为1/1576，随年份的变化趋势不显著，χ~2=12.022,P=0.150。Wallac 1420、Wallac 1235和GSP三个平台筛查人群的CH发病率无统计学差异，χ~2=0.825,P=0.662；初筛阳性率依次升高，都具有显著差异；召回复查阳性率依次升高，但是Wallac 1420和Wallac 1235之间差异无统计学意义，都显著低于GSP；阳性预测值依次降低，但是Wallac 1420和Wallac 1235之间差异无统计学意义，都显著高于GSP。不同月份之间CH发病率无统计学差异，χ~2=19.65,P=0.0503。初筛阳性率随月份有显著变化（χ~2=2315,P＜0.001），与温度呈负相关；初筛阳性中的CH患儿占比随月份也有显著变化（χ~2=117.9,P＜0.001），与温度呈正相关。新生儿TSH浓度的20、40、60、80、95和99百分位数随月份变化都具有相同的趋势，并且与温度呈负相关。结论 足跟血TSH是鉴别新生儿CH的高效指标，受温度的影响不同月份新生儿TSH水平差异显著，建议制定月份特异性截断值。
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