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目的
比较口服补液盐(ORS)、健康教育和自主神经锻炼与单纯健康教育和自主神经锻炼治疗儿童体位性心动过速综合征(POTS)的疗效。
方法2012年3月至2013年1月因不明原因头晕或眩晕、胸闷、头痛、心悸及晕厥等症状在北京大学第一医院儿科就诊或住院经直立试验或直立倾斜试验诊断为POTS的患儿52例,其中33例患儿予ORS、健康教育和自主神经锻炼(ORS治疗组)1~3个月,19例患儿予健康教育和自主神经锻炼(常规治疗组)1~3个月。患儿治疗完成后,电话随访患儿及家长,随访内容包括服用ORS的依从性、健康教育内容执行情况、进行干预措施后POTS患儿相关症状的发生次数、改善情况等。
结果1.ORS治疗组POTS患儿接受医嘱执行依从性较常规治疗组好。2.ORS治疗组和常规治疗组患儿治疗前症状评分分别为(6±3)分和(5±3)分,差异无统计学意义(t=0.799,P>0.05),经过1~3个月治疗后,2组患儿症状评分较治疗前均明显降低,ORS治疗组症状评分[(2±1)分]明显低于常规治疗组[(3±1)分],差异有统计学意义(t=-2.189,P<0.05)。3.以治疗后症状评分较治疗前降低≥2分定义为有效,ORS治疗组患儿有效率(78.8%)明显高于常规治疗组(42.1%),差异有统计学意义(χ2=7.169,P<0.01)。
结论ORS、健康教育和自主神经锻炼治疗儿童POTS在医嘱执行情况、症状评分及有效率方面明显优于单纯健康教育和自主神经锻炼。