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2009年国家开始建立基本公共卫生制度,项目的调整、实施管理、资金监管与保障制度以及绩效评价等是制度建设的重点内容。近十年的制度建设,从运行初级期走向了成熟稳定阶段,政策目的从改善管理认知过渡到了项目增量、提质、扩面、拓容,再转移到了专注质量、效率和效果的改善,具体项目管理措施主要集中在服务模式、资金管理和组织管理等方面。政策工具也从制度运行初期的政府组织供给项目包迁移到了政府购买、乡村协作供给、上级督导、资金监管与考核评价方面,并转变到政府购买、签约、过程管理、信息化、结果评价方面。