囊型包虫病手术患者胆漏风险列线图预测模型的建立

来源 :中华肝胆外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:hong_77521
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目的

通过分析肝囊型包虫病手术患者胆漏风险发生的相关危险因素,建立个体化预测囊型包虫胆漏发生风险的列线图模型。

方法

回顾性分析2016年1月至2018年10月于青海大学附属医院手术治疗的203例囊型包虫患者临床资料,通过logistic回归筛选出囊型包虫手术患者胆漏发生风险的独立危险因素;根据独立危险因素,采用R软件建立囊型包虫胆漏发生风险的列线图预测模型,使用Bootstrap法进行模型验证,并应用受试者工作特征曲线(ROC)探索列线图模型对囊型包虫胆漏发生风险的预测效率。

结果

203例肝囊型包虫病手术患者发生胆漏54例,发生率为26.6%。碱性磷酸酶(ALP,OR=11.193,95% CI 5.066~24.731)、谷氨酰转移酶(GGT,OR=2.728,95% CI 1.246~5.975)、囊肿直径(OR=3.491,95% CI 1.550~7.861)、肝门部囊肿(OR=2.503,95% CI 1.176~5.329)是肝囊型包虫病患者术后发生胆漏的独立危险因素(均P<0.05)。列线图模型预测该病手术患者胆漏发生风险的一致性指数为0.835,曲线下面积(ROC)为0.823(95% CI 0.754~0.892)。

结论

ALP、GGT、囊肿直径、肝门部囊肿是囊型包虫胆漏发生的独立危险因素,列线图模型可更直观地评价该病手术患者胆漏发生的风险,有较高的临床应用价值。

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