应用meta分析的方法评价奥氮平治疗高风险化疗所致恶心呕吐(chemotherapy induced nausea and vomiting,CINV)的临床疗效。计算机检索多个中外文献数据库,收集建库至2017年8月发表的奥氮平治疗高风险CINV的随机对照试验相关文献,按Cochrane手册对纳入的文献进行偏倚风险评价,并应用Rev Man 5.3软件进行meta分析。共纳入8项研究,共1109例患者。meta分析结果显示,奥氮平组急性CINV的完全缓解率[RR=1.12,95%CI(1.01,1.24),P=0.04]和迟发性CINV的完全缓解率[RR=1.11,95%CI(1.01,1.22),P=0.03]优于对照组,差异均有统计学意义;奥氮平组急性[RR=1.13,95%CI(1.04,1.23),P=0.003]、迟发性[RR=1.14,95%CI(1.06,1.24),P=0.0007]、全程[RR=1.27,95%CI(1.05,1.54),P<0.0001]呕吐的未发生率优于对照组,差异均有统计学意义;奥氮平组急性[RR=1.20,95%CI(1.01,1.42),P=0.04]、迟发性[RR=1.49,95%CI(1.15,1.95),P=0.003]、全程[RR=1.61,95%CI(1.16,2.24),P=0.005]恶心的未发生率优于对照组,差异均有统计学意义。包含奥氮平的止吐方案可显著提高接受高风险CINV患者完全缓解率以及显著提高预防恶心呕吐发生率。