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1 病历摘要患者男，52岁。因下腹疼痛，腹胀1个月就诊。既往体健。体检：腹部膨隆，未见胃肠型及蠕动波，未见腹壁静脉曲张。下腹部压痛阳性，无反跳痛及肌紧张，腹部未触及包块，肝、脾肋下未触及，Murphy征（-）。肝区叩痛阴性。移动性浊音（＋）。未闻及气过水声，肠鸣音4次／min。胃镜：慢性糜烂性胃炎、食道炎。结肠镜：慢性结肠炎、直肠炎。CT：提示右侧胸腔积液，左下肺少许炎变，左侧胸膜肥厚，腹水。实验室检查：提示腹水脱落细胞（-），癌胚抗原2．04ng／ml。淀粉酶下降20U／L，抗结核抗体（-）。