【摘 要】
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目的：探究妇女围受孕期服用微量营养增补剂对孕早期血清维生素E（vitamin E,Vit.E）水平的影响。方法：以2016年1月至2018年12月北京市通州区妇幼保健院的孕期保健和医院信息系统中22 171位分娩妇女的孕期保健及血液检查数据为基础进行回顾性队列研究，以围受孕期服用营养增补剂[单纯叶酸（folic acid, FA）或复方微量营养增补剂（multiple micronutrients
【机 构】
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北京大学生育健康研究所国家卫生健康委员会生育健康重点实验室
【基金项目】
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国家重点研发计划（2021YFC2700700、2021YFC2700704）； 首都卫生发展基金（2020-1-5112）～～；
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目的：探究妇女围受孕期服用微量营养增补剂对孕早期血清维生素E（vitamin E,Vit.E）水平的影响。方法：以2016年1月至2018年12月北京市通州区妇幼保健院的孕期保健和医院信息系统中22 171位分娩妇女的孕期保健及血液检查数据为基础进行回顾性队列研究，以围受孕期服用营养增补剂[单纯叶酸（folic acid, FA）或复方微量营养增补剂（multiple micronutrients, MM）]情况为自变量，孕早期血清Vit.E浓度和血清Vit.E浓度是否≥11.2 mg/L为结局变量，分别采用广义线性回归模型和Logistic回归模型分析自变量与结局变量的关系。结果：妇女孕早期血清Vit.E浓度为5.2～24.0 mg/L,中位浓度为10.1（8.8～11.6） mg/L。服用MM的妇女孕早期血清Vit.E过量率为0.3%,未服用营养增补剂和服用单纯FA的妇女Vit.E过量率为0.1%。关于血清Vit.E浓度，服用MM的妇女比未服用营养增补剂及服用FA者高（P均＆lt;0.05）,孕前开始服用FA或MM比孕后开始服用高（P均＆lt;0.05）,规律服用比不规律服用高（P均＆lt;0.05）,且服用FA和服用MM的两组妇女血清Vit.E浓度均随服用依从性提高而升高（P＆lt;0.05）。关于孕早期血清Vit.E浓度≥11.2 mg/L的风险，服用MM的妇女风险高于未服用营养增补剂及服用单纯FA者（OR=1.36,95%CI:1.21～1.53;OR=1.39,95%CI:1.31～1.48）,孕前开始服用FA或MM者比孕后开始服用高（OR=0.86,95%CI:0.77～0.96;OR=0.88,95%CI:0.81～0.95）,规律服用较不规律服用风险高（OR=1.16,95%CI:1.05～1.29;OR=1.13,95%CI:1.04～1.22）;且随依从性提高，服用MM者该风险升高（OR=1.10, 95%CI:1.07～1.14）,但服用FA者该风险未见升高（OR=1.04, 95%CI:1.00～1.08）。结论：北京地区妇女孕早期Vit.E营养状况总体较好，其中服用MM的妇女孕早期血清Vit.E过量率较高，提示围受孕期妇女应考虑自身Vit.E营养状况选择营养增补剂配方，以免导致相关健康危害。
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