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目的
观察新型具有心房感知功能的单线圈除颤电极导线植入型心律转复除颤器(A＋ICD)心房感知的稳定性、心律失常鉴别的准确性和除颤的有效性。
方法入选自2015年4月1日至2017年2月28日在天津泰达国际心血管病医院植入具有心房感知功能的单线圈除颤电极导线的患者7例。术中测试心房P波振幅和心室起搏阈值、阻抗及R波振幅。术后通过家庭监测或门诊程控的方式获取导线状态参数、心律失常的发生及诊断治疗情况，对心律失常诊断正确性根据腔内心电图进行判断。
结果所有患者均成功植入A＋ICD，成功率100%。无论术中、术后随访测试心房感知、心室起搏感知各参数均在满意范围；能准确鉴别室性心动过速(室速)与室上性心动过速(室上速)或心房颤动(房颤)，减少误放电；单线圈除颤对于室性心律失常单次发作成功率100%。
结论A＋ICD能长期有效地对心房进行感知，准确进行室速、室上速或房颤的鉴别诊断，减少误放电，单线圈除颤的设计并没有增加除颤失败的风险，可以安全使用。