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目的
探讨右美托咪定麻醉诱导对心脏瓣膜置换术患者心肌指标及脑代谢指标的影响。
方法抽取2019年1月至12月在山西省心血管病医院接受心脏机械瓣膜置换术的患者400例,按照年龄、性别组间具有可比性原则,将其分为对照组与观察组,每组200例。对照组使用咪达唑仑麻醉诱导,观察组使用右美托咪定麻醉诱导。比较两组患者体外循环前(T0)、升主动脉开放时(T1)、体外循环结束10 min(T2)、术后6 h(T3)的心肌指标及T0、T1、T2、T3、术后24 h(T4)脑代谢指标。
结果两组脑代谢指标在T0时比较差异未见统计学意义(P>0.05);两组T1时脑代谢指标均显著上升,并于T2时开始下降,但观察组上升幅度较小、下降幅度较大(P<0.05);T3时两组脑代谢指标基本稳定(P>0.05)。两组心肌指标T0时比较差异未见统计学意义(P>0.05);T1、T2、T3时两组心肌指标显著上升,但观察组上升幅度较小(P<0.05);T4时两组心肌指标基本稳定(P>0.05)。
结论右美托咪定在心脏瓣膜置换术中麻醉效果较好,镇静作用强,利于平衡脑代谢与心肌指标,保护心脑。