【摘 要】
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目的探讨急性Stanford A型主动脉夹层术后机械通气延长的危险因素。方法回顾性分析2009年5月至2016年5月202例Stanford A型主动脉夹层手术患者资料。机械通气≥48 h 70例(A组)，机械通气<48 h 132例(B组)。对两组患者围术期多项指标进行单因素和多因素分析。结果两组患者机械通气分别为(146.8±78.5)h和(21.7±9.5)h，院内死亡比例分别为8.6%和2
【机 构】
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青岛大学附属青岛市市立医院心脏外科 266071,青岛大学附属青岛市市立医院心脏外科 266071,青岛大学附属青岛市市立医院心脏外科 266071,青岛大学附属青岛市市立医院心脏外科 266071,
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目的探讨急性Stanford A型主动脉夹层术后机械通气延长的危险因素。
方法回顾性分析2009年5月至2016年5月202例Stanford A型主动脉夹层手术患者资料。机械通气≥48 h 70例(A组)，机械通气<48 h 132例(B组)。对两组患者围术期多项指标进行单因素和多因素分析。
结果两组患者机械通气分别为(146.8±78.5)h和(21.7±9.5)h，院内死亡比例分别为8.6%和2.3%。多因素分析显示，体质量指数(OR＝5.956，95%CI：2.585～13.723，P＝0.000)、体外循环(OR＝1.108，95%CI：1.052～1.166，P＝0.000)、深低温停循环(OR＝4.562，95%CI：1.250～16.640，P＝0.022)和术中及术后24 h输注红细胞量(OR＝2.625，95%CI：1.515～4.549，P＝0.001)是机械通气延长的独立危险因素。
结论体质量指数、体外循环、深低温停循环和术中、术后24 h输注红细胞量是急性Stanford A型主动脉夹层术后机械通气延长的独立危险因素。临床上可以根据上述危险因素采取相应的预防措施，有助于缩短术后ICU监护时间。
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