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目的
探讨口服普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤的时机及安全性。
方法收集2013年1月至2018年1月于四川省医学科学院/四川省人民医院,儿童医学中心,仅经口服普萘洛尔治疗的血管瘤患儿(年龄1~12个月)。随访记录对比病灶变化、有无副作用及复发等情况。数据均由χ2检验评估,P<0.05为差异具有统计学意义。
结果满足本研究条件的患儿共271例,其中男85例,女186例。治疗完成后,随访时间为(9.2±3.5)个月,200例疗效达优/良,71例疗效中/差。按开始治疗年龄分为两组"≤3个月组" 96例与">3个月组" 175例,"≤3个月组"的治疗效果明显优于">3个月组" (χ2=10.274,P=0.001)。按病灶部位分为三组"头颈部组" 178例、"四肢组" 32例和"躯干及会阴组" 61例,三组之间的治疗效果无差异(χ2=1.261,P=0.532)。按病灶大小分为两组">10 cm组" 77例与"≤10 cm组" 194例两组,两组之间的治疗效果无差异(χ2=3.185,P=0.092)。按病灶分布类型分为两组"单发型组" 218例与"多发型组" 53例,两组之间治疗效果无差异(χ2=1.010,P=0.385)。治疗及随访期间出现呼吸道问题的病例共116例、腹泻57例、失眠或嗜睡35例、呕吐24例、便秘8例、食欲下降5例、心率下降2例、血压下降1例。治疗完成后随访期间有26例复发。
结论口服普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤,治疗效果好、安全性高、副作用少且温和。在患儿≤3个月时采用普萘洛尔治疗的疗效明显优于>3个月的患儿。