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目的
探讨分化型甲状腺癌患者颈静脉角淋巴结转移的危险因素、处理方法及意义。
方法收集2012年12月至2014年1月收治的222例分化型甲状腺癌患者的临床资料，对手术方法、并发症、术后淋巴结病理结果进行分析。
结果发生淋巴结转移133例。Ⅵ区淋巴结阳性时侧颈区淋巴结阳性率：Ⅱ区43%（57/133)、Ⅲ区54%（72/133)、Ⅳ区45%（60/133)、颈静脉角处60%（80/133)、Ⅴ区6%（8/133)。功能性淋巴结清扫术（FND）组术中出血量、手术时间、住院时间均显著高于择区性颈部淋巴结清扫术（SDN）组中的切除颈前肌群组和保留颈前肌群组，差异有统计学意义（P<0.05）。单因素分析结果表明，肿瘤最大直径、甲状腺被膜侵犯、中央区淋巴结转移情况与颈静脉角处淋巴结转移相关（P<0.01）。Logistic回归分析结果表明，甲状腺被膜侵犯（OR=3.539），中央区淋巴结转移情况（OR= 1.617），肿瘤最大直径（OR= 1.321）是颈静脉角淋巴结转移的影响因素。
结论肿瘤直径≥ 1.5 cm、甲状腺被膜侵犯、中央区淋巴结转移数≥2个的分化型甲状腺癌患者，应行侧颈淋巴结清扫，还要注意颈静脉角处的淋巴结清扫，这样才能做到根治度大于转移度。