【摘 要】
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目的 观察早期肠内营养中添加益生菌对重型颅脑损伤患者胃肠动力障碍和营养状况的影响. 方法 选取重型颅脑损伤患者40例,按随机数字表法将患者分为试验组(18例)和对照组(22例),两组患者均在入院后24～72 h内经鼻胃管开始肠内营养,试验组在肠内营养基础上添加益生菌.观察整个试验期间患者腹胀、呕吐、反流、胃潴留、便秘、腹泻的发生率,首次排便时间及达肠内营养目标量时间.检测营养开始第0,4,7,15
【机 构】
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400038重庆,第三军医大学护理学院护理基础学教研室,400038重庆,第三军医大学护理学院护理基础学教研室,重庆市急救医疗中心护理部,泰山医学院护理学院护理学基础教研室,重庆市急救医疗中心神经外科
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目的 观察早期肠内营养中添加益生菌对重型颅脑损伤患者胃肠动力障碍和营养状况的影响. 方法 选取重型颅脑损伤患者40例,按随机数字表法将患者分为试验组(18例)和对照组(22例),两组患者均在入院后24～72 h内经鼻胃管开始肠内营养,试验组在肠内营养基础上添加益生菌.观察整个试验期间患者腹胀、呕吐、反流、胃潴留、便秘、腹泻的发生率,首次排便时间及达肠内营养目标量时间.检测营养开始第0,4,7,15天血清前白蛋白、转铁蛋白等营养指标,并比较住ICU时间. 结果 两组患者腹胀、呕吐、胃潴留、腹泻差异均无统计学意义,试验组发生反流、便秘例数少于对照组(P＜0.05).首次排便时间及达肠内营养目标量时间提前于对照组(P＜0.05).两组前白蛋白、转铁蛋白水平在营养第0,4,7天差异均无统计学意义,在营养第15天试验组前白蛋白、转铁蛋白水平均高于对照组(P＜0.05).两组住ICU时间差异无统计学意义. 结论 与单纯肠内营养比较,添加益生菌的肠内营养能改善重型颅脑损伤患者胃肠动力障碍,促进肠内营养顺利实施,从而提高机体营养状况。
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外伤性硬膜下积液(traumatic subdural hygroma,TSH)是一种临床上常见的继发于颅脑外伤后的并发症,发生率大约占颅脑外伤患者的5％～21％[1].TSH影响颅脑损伤患者的恢复,其形成及防治目前仍存在争议.我院对89例行去骨瓣减压术患者,采取头部加压包扎防治术后TSH形成,效果满意.现报告如下。
创伤性脑损伤(traumatic brain injury,TBI)是导致35岁以下人群死亡和残疾的首要原因[1-2].在美国,每年大约有150万人遭受TBI,超过300万人生活在TBI所致的残疾中[3].TBI后1年内,约40％ TBI住院患者无法完全恢复至伤前的状态[4],加重了家庭和社会的负担.近年研究表明,创伤严重度相近的TBI患者预后存在显著的差异,原因之一在于个体的基因多态性差异[1,
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