阑尾脓肿是急性阑尾炎演变而成，临床常见，因变史、体征、程度不尽一致，特别是脓肿包块的形态各异、大小不等，病程长短时间不一，所以在治疗上应选择个体化治疗方案为妥。笔者将 1997～ 1998年二年间收治的 81例阑尾脓肿资料，就其诊治作回顾性分析。 rn临床资料 rn 1、一般资料本组男 54例，女 27例。年龄 29～ 81岁，平均 58岁，以老年居多。病程 3～ 28天不等，脓肿形成时间 3～ 28天。被误诊为回盲部肿瘤 1例。起病初表现为脐周及右侧腹部疼痛 33％，出现恶心呕吐 18％，发热畏寒 21％，压痛、肌紧张 68％，反跳痛 15％，叩诊移动性浊音 6％，扪及包块 78％； B超检查所见：肿块形态不规则 36％，低回声影粗糙浓密 49％，探及 4cm× 5cm以上液性暗区 18％，包块内气体回声 50％； B超检出率 88％，腹穿抽得脓液阳性率 79％。 rn 2、治疗方法（ 1）手术治疗共 59例彻底行 I期阑尾切除计 23例，先予切开排脓，择期再次作Ⅱ期阑尾切除 36例。（ 2）综合保守，包括中西医结合治疗共 22例。 rn 3、结果本组全部治愈，切口Ⅲ /甲愈合 54例，Ⅲ /乙愈合 5例，无近期并发症，术后 7～ 18天引流口均愈合。 I期切开排脓 36例， 3个月后再次安排手术行阑尾切除 18例（占 50％）（余 18例未作随访）。综合保守，非手术治疗 22例， 5个月内复诊无复发。