妇科临床护理规范化教育减少妇女产前安全隐患的临床价值

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  【摘 要】目的:研究产前妇女进行临床护理规范化教育对孕产妇安全隐患的临床价值分析,并满足部分人对相关知识的渴求。方法:选择当地医院2009—2011年102例产前孕妇并分为对照组和实验组,对照组产前孕妇只进行常规临床围产期护理,实验组在其基础上进行临床护理规范化教育,将顺产率结果进行对比分析。结果:实验组的顺产率70.00%,对照组的顺产率50.00%,两组数据有统计学意义(P<0.05)。结论:通过对产前孕妇的常规临床护理介入规范化教育,能够有效提高产前孕妇的顺产率,该策略适用于临床推广。
  【关键词】产前孕妇;顺产率;规范化教育
  随着心理医学不断的更新与发展,在临床应用上起着举足轻重的作用,它能够有效介入到不同领域的医学当中,尤其是在临床的护理中有着或多或少的临床效果。对于临床护理中介入规范化的教育能够有效安抚产前孕妇的恐惧心理,增加安全感,降低了妇女产前安全隐患问题,有效地提高顺产率。
  1 资料与方法
  1.1 临床资料
  选择2009年至2011年间的102例产前孕妇,按照平均年龄(30±5)岁进行分配实验组与对照组。规定选择标准:(1)年龄在25~40岁。(2)在我院接受产前检查并正常的初产妇可以选入。排除标准:(1)患有肝肾严重甚至危机到生命安全的疾病患者。(2)心理有疾病者,依从性较差的孕妇。对比实验组与对照组的一般数据差异无统计学意义(P>0.05)。
  1.2 方法
  对照组进行常规的围产期临床护理,根据不同的孕期进行相应的检查及常规护理。早孕建卡初查常规:(1)对孕妇进行全身检查包括体重、身高及血压基础。(2)对生理生化进行常规检查,包括血常规、尿常规、肝功能、白带常规及梅毒等。产前的常规检查:(1)每隔4周检查一次,检查体重、血压等,注意胎儿大小,观察有无水肿。(2)发现胎儿异位及时纠正,听胎心,复查血红蛋白,纠正贫血等。接产常规:(1)密切观察子宫收缩,每隔5~10分钟听一次胎心。(2)正确知道产妇用力,配合分娩。(3)进行对胎儿的全方位检查是否异常,并且对产妇的胎盘、子宫、阴道进行诊断有无异常现象。实验组介入规范化教育,教育形式包括:(1)面对面教育:由有经验丰富的临床护理组长到每一个患者的床边进行宣传教育,同时对产前孕妇的临床心理进行分析,应用不同形式的即宣传手段使患者能够接受分娩过程中应用的一系列应急措施。(2)机体教育:除了一对一的专业教育外,还要加强孕妇之间的交流,并给予正确的心理指导,促进互相鼓励,缓解产前压力。非住院产前孕妇每两周进行一次教育直至分娩,主要以胎教、孕期口腔卫生、孕期营养、孕期保健、孕期心理卫生、分娩知识等教育协助产前孕妇的顺利分娩。
  2 结果


  根据分娩时期的精神状态及产时生理状态,对照组顺产率 50.00%,实验组顺产率70.00%,两组数据对比差异有统计学意义(P<0.05)。
  3 讨论
  目前在临床医学领域中引入了不同形式的治疗手段,本文主要是在产前孕妇临床护理中介入规范化教育来对产妇的心理进行指导,减轻对分娩的恐惧。临床护理中介入健康教育对分娩过程的影响:一般孕妇剖宫产的发生率高于正常者时都是由身体质量指数增高所造成的,由于胎儿质量过重及产程异常使剖宫产率大大提高。妊娠时期会影响胎儿分娩,产程缓慢的因素包括:子宫收缩乏力、盆腔脂肪堆积、骨盆内相对空间缩小等,同时还会引起难产、产后出血及剖宫产率升高。如果在妊娠时期孕妇不注重活动量就会导致腹肌收缩力下降,分娩时产力不足与腹压不足的现象,也会导致体质量过重使产程增加带来分娩不良的结局,不仅增加了产妇的痛苦,同时提高了胎儿出现并发症的几率。产程增加带来过多的体力消耗,同时会由于免疫力下降而产生子宫收缩无力、产后出血、电解质紊乱及产褥感染的风险。与此同时增加的新生儿宫内窒息及黄疸的几率也显而易见。经过实验组与对照组的对比分析,在临床护理中介入规范化的教育减少了新生儿宫内窒息的几率。
  对于本院接受检查的不同孕期的正常产妇的健康教育应该在受孕早、中期的饮食、卫生及生活各个方面进行。在饮食健康教育方面主要强调营养补充要均衡,同时注意必须微量元素的补充,在饮食营养方面补充的同时也要注意对孕期疾病及早期传染病的预防,尤其是对病毒性传染病提高警惕,一但不慎感染则要注意安全用药,在专业医生的指导下进行选药服用,使用抗生素类药物是应尽量选择β-内酰胺类抗生素从而降低对胎儿致畸的几率。平时的活动应该结合适当的孕期注意适当的休息,不适合出门旅行,减少不必要的过度疲劳。遇到头疼头昏、阴道流血及流水液等情况要注意及时到医院进行检查。接受规范化的教育,熟悉并掌握保健的基本常识,熟练胎动记数,能准确识别胎儿缺氧情况并采取相应措施。晚孕期产妇尤其要注意营养的摄取,随时对自身体质的变化加以监控,将最近的日常生活及体检状态随时反馈给医生,进行合理膳食,配合适当的运动来调节身体质量指数,如有过高或过低的情况及时进行适当的调节。孕晚期产妇应注意了解预防羊水早破情况,了解相关母乳喂养的注意事项,夯实后期母乳喂养的基础知识并熟练掌握。产妇住院后应该适应环境,调节身心状态,注意适当的休息,结合临床护理介入规范化的教育,放松精神,配合分娩,准备好孕后的母乳喂养。
  通过对实验组与对照组的对比分析,临床护理结合规范化的健康教育,可以有效控制孕期产妇的身体质量指数,解决了孕期身体质量的不均衡问题,将其控制在合理健康的范围之内,从而减少了剖宫产发生率,改善分娩不良结果。最近研究表明,孕妇孕前身体质量偏重,对产程产生了巨大的影响。所以,对孕妇产前进行适当的饮食调节,合理膳食摄取营养有着重要的作用。根据上文的对比分析,应该将规范化教育加以促进推广。
  参考文献
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