【摘 要】
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目的:通过比较20例宫颈癌术后患者(计划靶区部分与膀胱、直肠重叠)经验引导调强计划(K-IMRT)和传统调强计划(C-IMRT)的剂量学差异,探讨宫颈癌K-IMRT自动优化的可行性。方法:选取接
【机 构】
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山东大学附属山东省肿瘤医院放疗科、山东省医学科学院,山东大学齐鲁医院放疗科
【基金项目】
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中国博士后科学基金(2017M610430);山东省自然科学基金(ZR2016HM41,ZR2017BA024);山东省医药卫生科技发展计划项目(2016WS0553)
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目的:通过比较20例宫颈癌术后患者(计划靶区部分与膀胱、直肠重叠)经验引导调强计划(K-IMRT)和传统调强计划(C-IMRT)的剂量学差异,探讨宫颈癌K-IMRT自动优化的可行性。方法:选取接受调强放射治疗的110例宫颈癌患者,100例患者作为模型组进行自动优化模型的建立,模型组外10例靶区与危及器官有重叠体积患者作为试验组E1(开环验证),模型组内10例靶区与危及器官有重叠体积患者作为实验组E2(闭环验证)。E1、E2组利用自动优化模型生成K-IMRT计划,分别比较两组计划与传统优化计划的剂量学差异。结果:两组靶区剂量参数相比,E1组各项靶区剂量参数及E2组最小剂量、HI差异均无统计学意义(P>0.05);E2组K-IMRT计划的最大剂量、CI明显好于C-IMRT计划,差异有统计学意义(P<0.05)。危及器官各参数相比,E1组直肠V20,左右股骨头V15、V20、V25;E2组膀胱V25、V30、V35、D50,直肠V25、V30,左右股骨头V15、V20、V25的K-IMRT计划较C-IMRT计划明显减少,差异有统计学意义(P<0.05)。MU及计划优化时间,K-IMRT计划较C-IMRT计划明显减少。结论:相对于宫颈癌靶区与危及器官相重叠的患者,K-IMRT计划自动优化是可行的。
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