【摘 要】
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吻合口漏是腹腔镜直肠癌围手术期的主要并发症之一。为降低其发生率,外科医师在手术过程中选择保留左结肠动脉来增加吻合口血供。但由于肠系膜下动脉(IMA)的分支变异较大,术
【机 构】
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上海交通大学医学院附属仁济医院胃肠外科,宁波市杭州湾医院普外科
【基金项目】
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国家自然科学基金项目(No.81802308,81672347),上海市科学技术委员会(No.19411966200)
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吻合口漏是腹腔镜直肠癌围手术期的主要并发症之一。为降低其发生率,外科医师在手术过程中选择保留左结肠动脉来增加吻合口血供。但由于肠系膜下动脉(IMA)的分支变异较大,术前对IMA分型以及周围结构判断不足,在手术过程中处理IMA根部时导致各种意外出血,而被迫选择结扎IMA根部。利用CT血管重建技术对IMA进行影像学分型,一方面有利于精准保留左结肠动脉,减少不必要的手术时间;另一方面有助于判断左结肠动脉和肠系膜下静脉之间的关系,达到规范化清扫D3站淋巴结的目的。因此,笔者认为,应将"通过CT血管重建技
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