【摘 要】
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目的探讨胎儿侧脑室旁假性囊肿（periventricular pseudocysts, PVPC）的诊断方法、结局，以及预后及其影响因素。方法回顾性分析2014年5月至2018年10月在北京大学第一医院行产前超声检查发现的76例PVPC病例的胎儿神经学超声检查、胎儿头颅MRI检查、染色体检查、新生儿颅脑超声检查等结果。同时分析胎儿神经学超声及头颅MRI检查在PVPC诊断中的作用，以及PVPC的预后
【机 构】
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目的探讨胎儿侧脑室旁假性囊肿（periventricular pseudocysts, PVPC）的诊断方法、结局，以及预后及其影响因素。
方法回顾性分析2014年5月至2018年10月在北京大学第一医院行产前超声检查发现的76例PVPC病例的胎儿神经学超声检查、胎儿头颅MRI检查、染色体检查、新生儿颅脑超声检查等结果。同时分析胎儿神经学超声及头颅MRI检查在PVPC诊断中的作用，以及PVPC的预后及其影响因素。采用χ2检验或Fisher精确概率法进行统计学分析。
结果（1）76例中，51例（67.1%）孤立性PVPC，25例（32.9%）非孤立性PVPC。25例非孤立性PVPC中，15例合并1种异常、10例合并多种异常；20例仅合并颅内异常，2例仅合并颅外异常，3例既合并颅内异常又合并颅外异常。（2）76例中，8例（10.5%）终止妊娠，其中2例为孤立性PVPC，5例合并明确异常（1例PVPC合并巨脑回畸形、双侧脑室轻度增宽，1例PVPC合并巨脑回或无脑回畸形、胼胝体发育不良，1例PVPC合并蛛网膜囊肿、小脑蚓部发育不良，1例PVPC合并脑皮质发育异常，1例PVPC合并肠管扩张），1例合并预后不明确的异常（PVPC合并双侧脑室轻度增宽、羊水过多）；61例（80.3%）出生并有随访结果；7例（9.2%）失访。（3）截至2019年2月，61例出生并随访的患儿中，44例孤立性PVPC及15例合并预后不明确的异常的PVPC患儿均生长发育良好；2例合并明确颅内异常的患儿均为合并脑实质内囊性病变，其中1例出生2 d后因呼吸衰竭死亡，另1例生后染色体检查发现2号染色体q24.3q31.2区存在13.23 Mb缺乏，其智力及生长发育明显落后于同龄儿。（4）57.9%（44/76）生后行新生儿颅脑超声证实的PVPC患儿，其中25.0%（11/44）产前MRI漏诊或误诊。
结论PVPC可能合并多种异常，以颅内异常多见，其预后取决于合并异常的严重程度。PVPC胎儿应进行详细的产前超声检查，尤其是胎儿神经学超声检查。孤立性PVPC预后良好，合并脑实质内囊性病变的PVPC可能合并染色体异常，建议行胎儿染色体检查。
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