【摘 要】
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病史摘要患者，男性，47岁，因"间断右上腹胀痛半个月"入院。症状体征全身皮肤巩膜无黄染，无静脉曲张，无压痛及反跳痛，腹部未扪及包块，肝脾肋下未触及。诊断方法患者有慢性乙型肝炎，甲胎蛋白升高，MRI提示右肝恶性占位，术后病理确认为肝细胞肝癌（BCLC-A/CNLC-Ib期）。治疗方法2019年9月1日行肝部分切除以及术后辅助TACE治疗，术后3个月复查发现复发伴门静脉癌栓（BCLC-C/IIIa期），予以信迪利单抗联合仑伐替尼治疗后肿瘤缩小，门静脉癌栓动脉期灌注明显减弱，肿瘤学疗效评估为PR，于2020
【机 构】
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中国人民解放军总医院肝胆胰外科医学部 中国人民解放军总医院肝胆外科研究所 全军数字肝胆外科重点实验室，北京 100853中国人民解放军总医院肝胆胰外科医学部 中国人民解放军总医院肝胆外科研究所 全军数
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病史摘要患者，男性，47岁，因"间断右上腹胀痛半个月"入院。
症状体征全身皮肤巩膜无黄染，无静脉曲张，无压痛及反跳痛，腹部未扪及包块，肝脾肋下未触及。
诊断方法患者有慢性乙型肝炎，甲胎蛋白升高，MRI提示右肝恶性占位，术后病理确认为肝细胞肝癌（BCLC-A/ CNLC-Ib期）。
治疗方法2019年9月1日行肝部分切除以及术后辅助TACE治疗，术后3个月复查发现复发伴门静脉癌栓（BCLC-C/IIIa期），予以信迪利单抗联合仑伐替尼治疗后肿瘤缩小，门静脉癌栓动脉期灌注明显减弱，肿瘤学疗效评估为PR，于2020年9月22日行右半肝切除术及癌栓切除术，术后继续予以信迪利单抗联合仑伐替尼治疗至今（持续13月）。
临床转归患者总生存期（Overall survival，OS）为25月，复发后生存为22个月，再次手术后无复发生存期（Recurrence free survival，RFS）已13个月。
适合阅读人群普通外科；肝胆外科
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