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目的:观察人胰岛素对2型糖尿病口服降糖药控制不佳并有程度不等慢性并发症病人的疗效.方法:58例(男30例,女28例)2型糖尿病,年龄48～79岁,平均年龄54.5岁,病程2个月～26年,平均6.7年,应用人胰岛素每天24～50U,分早晚2次,餐前30min皮下注射,共观察12周.结果:治疗前后患者的空腹血糖,餐后2h血糖,糖化血红蛋白均有明显下降(P＜0.01),药物副反应轻微,血压、血脂、肝功、肾功、心电图等指标较治疗前有不同程度改善.结论:2型糖尿病同样存在胰岛素分泌不足,随着疾病的进展约40～70%的病人需要胰岛素后才能使血糖控制在比较理想的水平.本研究表明,2型糖尿病在口服降糖药不能很好控制血糖,且有不同程度的慢性并发症的情况下,应尽早改用人胰岛素治疗,使血糖控制在正常或接近正常水平,避免或延缓各种并发症的发生和发展,提高生活质量,延长寿命.