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临床资料患者女，21岁。因双手背及上肢白斑2个月伴发斑秃2周，于2006年7月就诊。患者2个月前无明显诱因双手背及上肢出现白色斑点，无自觉症状。尤以双上肢下垂时明显，抬高双上肢数分钟后白斑可变模糊甚至消失。白斑主要见于双上肢远端伸侧。2周前患者发现头皮两处脱发区，并诉近来梳头时脱发显著增加。患者平素体健，性格内向，容易紧张，偶有心慌。家族中无类似患者。体检：营养及发育正常，系统检查未见异常。心电图检查正常。