1例巧用导丝分段清理导管解决PICC拔管困难患者的护理体会

来源 :当代护士(上旬刊) | 被引量 : 0次 | 上传用户:InsideCSharp
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
经外周置入中心静脉导管(peripherally inserted central cath-eters,PICC)因操作简单、快捷、安全而被广泛应用于肿瘤患者的静脉治疗中[1].但PICC在应用过程中可能存在各种并发症,如相关性血流感染、导管血栓、静脉炎、导管拔除困难等,相关研究指出导管拔除困难发生率为0.34%~0.96%[2].导管拔管困难是指由于各种原因所致拔管不畅,拔管过程中出现牵拉感或弹性回缩等现象以致无法顺利拔出导管,目前是PICC导管护理过程中较为棘手的并发症[3].拔管困难一旦处理不当很可能造成PICC断裂、血管组织损伤甚至医疗纠纷等不良后果,严重的导管拔除困难可危及患者的生命安全[4].本科室2020年5月有1例患者长期输注脂肪乳氨基酸(17)葡萄糖(11%)注射液,因未按操作标准Q4h进行冲管,导致堵管不能使用,需拔管;在拔管过程中出现导管拔除困难,巧用导丝分段清理导管后成功拔除PICC导管.现将护理体会报道如下.
其他文献
目的 分析信息化分层次管理联合视频辅助培训对急诊科护士的影响.方法 将2019年1月-2020年1月本院急救中心50名护士随机分为对照组和观察组,每组各25人.对照组进行急诊护士规范化培训,观察组进行信息化分层次管理联合视频辅助培训.比较两组的培训效果.结果 经过培训后,观察组护士的急救理论知识、应急能力、抢救配合、工作流程和仪器使用评分、护士工作配合满意度及护理人员职业认同感评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 视频辅助培训配合信息化分层次管理模式可有效提高护士的临床急救综合能力
目的 探究基于马斯洛需要层次理论的护理管理对门诊护士工作能力及自我效能的影响.方法 选取2019年3月-2020年2月期间本院门诊26名护士为研究对象,2019年3月-8月期间实施常规护理管理,2019年9月-2020年2月期间实施基于马斯洛需要层次理论护理管理.实施前后均为同一批护士,对比实施前(2019年3月-8月)、实施后(2019年9月-2月)的护理管理效果.结果 实施基于马斯洛需要层次理论的护理后,医生对门诊护士的认可程度5个维度评分、自我效能感量表(General Self-Efficacy
目的 为保障新冠肺炎疫情期间防护物资的充足供应,探讨并实施新的定点医院管理模式.方法 成立防护物资管理小组,由后勤副院长总负责;护理部和医院感染控制科的工作由科护士长负责整合和领导;将“零库存”“共享平台”“双监管”结合起来.结果 本院收治67例隔离患者,其中6例疑似患者转为确诊,9例确诊病例已出院8例,剩1例即将出院.医务人员零感染、疑似患者零遗漏、确诊患者零死亡.未出现物资供给不足性短缺、结构性配置不合理及过度防护和过度暴露.本院的管理模式获得了省、市卫生健康委的好评.结论 综合部署护理部与感染控制科
椎管内占位性病变是发生在脊髓、硬脊膜、神经根等部位的一系列疾病的统称,其类型复杂且多样,包括椎管内脓肿、囊肿、肿瘤等[1-3].椎管内肿瘤约占中枢神经系统肿瘤发病率的2%~4%,治疗以手术切除肿瘤为主.硬膜内转移(intradural spinal cord metas-tases,ISCM)是一种罕见的椎管内病变,在所有癌症患者中发病率约为2%.与其他椎管内肿瘤相比,它起病更隐匿.由于癌细胞生长速度快、肿物生长为侵袭性以及病变位置的特殊性常造成严重的神经功能障碍,影响了患者的生活质量和治疗效果[4].本
歪嘴哭综合征是指歪嘴哭面容(asymmetric crying facies,ACF)合并其他畸形,以合并先天性心脏病最为常见[1].ACF是指因单侧降口角肌发育不全或缺失,导致患儿啼哭时嘴角不能下拉,而健侧口角肌仍然下拉,造成不对称面部畸形.ACF与22q11.2染色体微缺失有关[2],在新生儿中的发生率为3%~8%[3-4],在早产儿中的报道比较少.歪嘴哭面容合并先天性心脏病早产儿因抵抗力低下可出现反复或持续性喘息、反复呼吸道感染,严重者可发生心力衰竭和呼吸衰竭,危及生命.歪嘴哭的面容影响早产儿喂养质
本院是新型冠状病毒肺炎的基层定点救治医院.因疫情原因,本院需要对部分病区进行临时整合,通过人力资源管理应急响应、防控和多专业知识培训、防护物资管理、病区消毒和隔离及护士心理健康管理等措施,全面保障了病区的安全运作.现将本院临时整合的普通病区应对新型冠状病毒肺炎疫情的护理管理策略进行总结,以期为应对疫情和需要整合的病区管理提供参考.
背景:诊断方法是所有医药卫生从业者所通用的方法。现代医学和传统医学的常用诊断方法是视诊、问诊、触诊。然而,在传统医学有一些诊断方法是经历了深入的讨论和实践的。换句话说,传统医学有自己独特的诊断方法,但是,很少有关于传统医学诊断方法异同的比较的研究。目的:本文的是通过回顾性研究中文、英文、波斯文及其他文字的论文数据库中有关诊断学的文献,并进行比较研究。设计:我们查阅了伊朗数据库、近30年的中文数据库
学位
目的 分析病历阅改在护理电子病历质控中的应用效果及对护理病历书写质量的影响.方法 抽取2019年10月-2020年2月间本院进行护理电子病历质控的3600份病历作对照组,该阶段未进行病历阅改.抽取2020年3月-7月间本院进行护理电子病历质控的3600份病历作实验组,该阶段进行病历阅改.对比分析两组护理病历书写质量、护理病历书写缺陷发生情况及护理人员满意度.结果 实验组进行病历阅改后的护理记录、体温单、首次护理记录以及医嘱单的书写质量评分均较对照组高(P<0.05);实验组首次护理记录内容漏项、病情与要求
目的 探讨本院分院门诊挂号就诊管理创新模式——预约签到的效果.方法 在本院分院门诊实施新的预约挂号就诊管理模式,即门诊实行预约签到模式.统计分析门诊预约患者迟到率,采用访谈法对本院门诊医生护士对新模式的满意度进行访谈,通过第三方问卷调查本院门诊患者的满意度.结果 该模式实施半年后,门诊医生接诊率有所下降.患者迟到率由实施前的9.07%降到5.10%,差异有统计学意义(P<0.01);门诊患者的候诊时间由实施前的[(40.53±23.48) min]减少到实施后的[(30.01±19.41) min],差异
目的 通过在老年病科护理不良事件管理中应用结构-过程-结果的三维质量评价模式,探索护理安全管理可持续发展方式.方法 2017年1月至12月将Donabedian的结构-过程-结果的三维质量评价模式应用于老年病科住院患者护理不良事件管理中,从结构、过程、结果三个方面对护理不良事件的管理进行科学、规范的管理.比较该模式实施前后患者不良事件发生情况及不良事件对患者的伤害程度.结果 实施结构-过程-结果的三维质量评价模式后,患者跌倒发生率由0.28%降至0.12%,院内压疮发生率由0.13%降至0.08%,烫伤发