【摘 要】
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目的 探讨经腹腔镜下连续褥式内翻缝合治疗外生型剖宫产切口部妊娠(CSP-Ⅱ)的安全性和有效性.方法 选择2019年1月1日-2020年6月30日在该院就诊的CSP-Ⅱ患者41例,分为A组(实验组,n=20)和B组(对照组,n=21).A组行腹腔镜下连续褥式内翻缝合,B组行腹腔镜下子宫切开取胚术.比较两组患者手术时间、术中出血量、术后第1天血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)值、住院时间、β-HCG转阴时间、术后第1天血红蛋白(HB)值、恢复月经时间、术后第1天较手术前1天血清β-HCG的下降百分率.结
【机 构】
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江苏省昆山市第一人民医院 妇科,江苏 昆山 215300
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目的 探讨经腹腔镜下连续褥式内翻缝合治疗外生型剖宫产切口部妊娠(CSP-Ⅱ)的安全性和有效性.方法 选择2019年1月1日-2020年6月30日在该院就诊的CSP-Ⅱ患者41例,分为A组(实验组,n=20)和B组(对照组,n=21).A组行腹腔镜下连续褥式内翻缝合,B组行腹腔镜下子宫切开取胚术.比较两组患者手术时间、术中出血量、术后第1天血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)值、住院时间、β-HCG转阴时间、术后第1天血红蛋白(HB)值、恢复月经时间、术后第1天较手术前1天血清β-HCG的下降百分率.结果 A组术后第1天β-HCG值较B组高,但两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);B组住院时间较A组时间长,但两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组β-HCG转阴时间和恢复月经时间较B组长,术后第1天HB值较B组高,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);A组术中出血量少于B组,手术时间短于B组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后第1天血清β-HCG水平均较术前1天下降50.00％以上.B组瘢痕肌层切除后,行病理检查发现:肌层内存在少许绒毛组织,纤维平滑肌组织间见大量增生的滋养细胞.结论 腹腔镜下连续褥式内翻缝合治疗CSP-Ⅱ具有手术简单、术中出血少、手术时间短、创伤小等优势,可切除憩室、增加子宫下段厚度和缩短避孕时间的优点,但术后血清β-HCG下降缓慢、恢复月经时间长.
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