左束支起搏研究进展

来源 :重庆医学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:qinqinlian1982
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起搏器植入是治疗有症状性缓慢型心律失常唯一有效的方法.传统右心室起搏是一种非生理性起搏,会导致电机械不同步,增加心力衰竭(心衰)、心房颤动及死亡的风险.近年来开展的希氏束起搏(HBP)作为一种生理性起搏得到越来越多的应用,但H BP操作相对复杂,手术成功率较低,长期还存在起搏阈值慢性增高和部分左束支传导阻滞无法纠正等因素限制其使用.而左束支起搏与H BP同样能快速使左心室同步化,可作为生理性起搏的替代,同时还能实现心脏再同步化,对伴有完全性左束支传导阻滞的心衰患者表现出很好的疗效.该文就目前左束支起搏的研究现状进行综述.
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目的 探讨丁苯酞对进展性脑梗死(PCI)的临床疗效、颅内平均血流速度(Vm)及搏动指数(PI)、安全性的影响.方法 选取2018年6月至2020年6月金华市第二医院、金华市人民医院收治的PCI患者120例,分为观察组和对照组,每组60例.两组患者均接受对症常规治疗,观察组加用丁苯酞治疗,并且在脑梗死进展24 h内开始使用.比较两组患者治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数、临床疗效、Vm、PI等,并评价安全性.结果 观察组患者总有效率明显高于对照组.两组患者治疗后NIHS
目的 探讨妊娠合并罕见肾巨大嗜酸细胞腺瘤的临床诊断及治疗.方法 回顾性分析该院收治的1例中期妊娠合并肾巨大嗜酸细胞腺瘤患者的资料.结合相关文献讨论肾嗜酸细胞腺瘤患者在妊娠状态下的临床表现、影像学特征、诊治和预后.结果 患者妊娠中期因右侧腰部疼痛就诊,肾脏磁共振提示右肾巨大占位性病变,性质待定.随后于泌尿外科行经腰肾根治性切除术,术后病理结果为肾嗜酸细胞腺瘤.术后定期产检并于妊娠37+6周自然分娩一活婴,母婴结局良好.结论 妊娠合肾巨大嗜酸细胞腺瘤极为罕见,孕期受增大子宫影响临床诊断困难,容易误诊及延误诊治
目的 探讨持续被动活动(CPM)配合静态渐进性牵伸技术(SPS)康复干预对尺骨鹰嘴骨折术后患者康复效果及关节功能、活动度、患者满意度的影响.方法 选取2018年4月至2020年4月该院收治的尺骨鹰嘴骨折术后患者144例进行前瞻性研究,采用随机数字表法分为A组、B组和联合组,每组48例.3组均采取常规康复训练,在此基础上,A组给予CPM康复干预,B组给予SPS康复干预,联合组给予CPM和SPS康复干预,连续干预3个月.观察3组患者并发症、满意度、康复效果等,对比3组患者干预前,干预1、3个月Mayo肘关节功
目的 调查新型冠状病毒肺炎疫情对儿童睡眠的影响.方法 2020年5月27日至7月12日通过问卷网平台由2~12岁儿童的父母填写儿童睡眠习惯问卷(CSHQ),共收集610例纳入疫情组,分析儿童的睡眠情况,并与疫情前即2018—2019年西安、吉林、德阳、长沙等地招募的468例正常发育儿童(对照组)的调查结果进行对比.结果 疫情组儿童入睡时间较对照组晚,CSHQ总分、子项得分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).疫情组儿童CSHQ整体睡眠问题阳性率,以及就寝习惯、入睡潜伏期、睡眠持续时间、睡眠
目的 研究IGPS-O图像引导放疗定位系统联合CT重建图像进行头颈部肿瘤患者精准放疗的应用效果.方法 选取2018年8-12月在该院行调强放疗的头颈部肿瘤患者50例,放疗摆位、校位移床后分别对每例患者连续8 d行IGPS-O图像采集与CT重建图像进行骨性标记配准得出患者体位误差.治疗前体位误差为分次间误差,校位移床后误差为分次内误差,分别对分次间和分次内在RL(左右方向)、SI(头脚方向)、AP(腹背方向)3个方向的患者体位误差进行记录和分析.结果 >3 mm分次间误差在RL、SI、AP方向分别达到13.
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近10年来,针对微生物-肠道-脑轴(MGBA)在调控神经系统发育和功能方面的生理、病理学研究迅速展开;肠道菌群的失调可能通过肠道神经系统、微生物代谢物(如短链脂肪酸)、神经炎症和免疫介导的“屏障缺陷”推动多种神经系统疾病的发生和发展.该文就MGBA在阿尔茨海默病、帕金森病和创伤性脑损伤中的潜在致病机制进行综述,为临床干预和治疗神经系统疾病提供新的思路.未来研究将更加侧重于由动物模型向临床试验的转化,以及阐明MGBA特异性影响神经系统疾病的深层机制.
溶瘤病毒(OV)疗法因其自身选择性复制的独特优势成为一种新型抗肿瘤免疫疗法,目前,全球仅有重组人5型腺病毒注射液(H101)与Talimogene Laherparevec两种OV疗法药物获批上市.H101可单药或联合放化疗等治疗鼻咽癌、肝癌、肺癌等实体瘤,疗效显著;不良反应多为发热、恶心、呕吐、白细胞减少等,无严重不良反应,安全性良好.该文主要介绍H101在不同实体瘤中的应用进展.
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