目的研究单味鳖甲治疗肝炎肝硬化的临床疗效。方法对30例肝炎肝硬化患者应用炙鳖甲粉口服治疗1年,观察治疗前后临床症状、舌象、脉象、肝纤维化指标:透明质酸(HA)、层粘蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)及血清白蛋白(A)、白球比例(A/G)、Chlid-Pugh积分及B超检查的变化情况,并与对照组30例进行比较。结果治疗组患者胁痛、腹胀、舌象、脉象治疗前后改善率分别为76.9%、75.9%、50.0%、50.7%,与对照组比较改善率差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组血清白蛋白治疗后较治疗前有增加,差异有统计学意义(t=2.368,P=0.025),平均增加(2±3)g,与对照组比较差异有统计学意义(t=2.467,P=0.017)。治疗组Chlid-Pugh积分平均降低(0.2±1.3)分,与对照组比较差异有学意义(t=2.692,P=0.009),治疗组脾肿大缩小者21例,有效率为70%,治疗前后脾脏厚径差异有统计学意义(t=3.679,P=0.001)。平均缩小(9±13)mm,与对照组比较差异有统计学意义(t=-2.153,P=0.036)。结论说明炙鳖甲对肝炎肝硬化有较好的临床疗效,能改善肝炎肝硬化患者症状、舌象、脉象、增加血清白蛋白,缩小脾脏,有一定的改善预后、阻止肝硬化进展的作用。