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目的
应用IGRT技术，探讨肺部恶性肿瘤患者大分割放疗过程中分次内体位移动情况及相关影响因素。
方法选择江苏省肿瘤医院收治的96例肺部恶性肿瘤接受大分割治疗的患者。每次治疗前常规行千伏级CBCT扫描并在线配准，校正误差后进行治疗。治疗后再次行CBCT扫描并配准，记录治疗后患者左右、上下、前后方向上的体位变化，应用多元线性回归分析相关影响因素与治疗后体位偏差的关系。
结果上下和前后方向随着分割序数增大分次内体位偏差减小(P＝0.000)；左右方向随治疗时间延长则分次内移动度增大(P＝0.010)，体重较大者则移动度较小(P＝0.003)。相对于真空体膜，采用热塑网膜固定分次内左右移动度明显增大(P＝0.009)。
结论肺部肿瘤大分割放疗分次内存在一定体位误差；这种误差不同方向上有不同的影响因素。改进相关因素，可减少分次内体位误差，提高治疗精度。