【摘 要】
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目的:探讨国产硼替佐米治疗初诊多发性骨髓瘤的有效性及安全性.方法:回顾性分析2017年7月-2020年8月我院接受以国产硼替佐米为基础的联合化疗方案治疗的初诊多发性骨髓瘤患者74例,其中BD方案化疗47例,BCD方案化疗11例,BAD方案化疗16例,每2个疗程后行有效性及安全性评估.结果:截至2020年11月,4例患者出现失访,部分患者因经济原因、依从性差等原因未能返院治疗.共有74例患者完成2个疗程,治疗总反应率(ORR)为68.9％(51/74).58例患者完成4个疗程,ORR为77.6％(45/58
【机 构】
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赣南医学院第一临床医学院 江西赣州,341000;赣南医学院第一附属医院血液科
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目的:探讨国产硼替佐米治疗初诊多发性骨髓瘤的有效性及安全性.方法:回顾性分析2017年7月-2020年8月我院接受以国产硼替佐米为基础的联合化疗方案治疗的初诊多发性骨髓瘤患者74例,其中BD方案化疗47例,BCD方案化疗11例,BAD方案化疗16例,每2个疗程后行有效性及安全性评估.结果:截至2020年11月,4例患者出现失访,部分患者因经济原因、依从性差等原因未能返院治疗.共有74例患者完成2个疗程,治疗总反应率(ORR)为68.9％(51/74).58例患者完成4个疗程,ORR为77.6％(45/58).32例患者完成6个疗程治疗,ORR为81.3％(26/32).13例患者完成8个疗程治疗,ORR为92.3％(12/13).三药联合的BCD、BAD方案治疗2、4个疗程的ORR优于两药联合的BD方案,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗中出现的不良反应主要为白细胞减少、血小板减少、周围神经病变、胃肠道反应、带状疱疹病毒感染等,多为Ⅰ～Ⅲ级,未见Ⅳ级血液学及非血液学不良反应.三药联合组白细胞减少发生率高于两药组(33.3％vs 12.8％,P＜0.05),其余不良反应差异无统计学意义.结论:在真实世界中,以国产硼替佐米为基础的联合化疗方案治疗初诊多发性骨髓瘤患者可取得较好的临床疗效,安全可靠,尚需要大样本临床数据进行长期追踪随访来验证其远期疗效.
其他文献
目的:探究Lambl\'s赘生物(Lambl\'s excrescence,LE)的临床特征及其与术中安全事件之间的关系.方法:2018年1月1日-2019年12月31日就诊于北京安贞医院行经胸或经食管超声心动图的547095例患者中,30例被诊断为LE的患者纳入本研究,按照其后续治疗方案分为心内科组(16例)、心外科组(8例)及门诊组(6例).分析各组患者的临床资料,探究LE的临床特征及其与术中安全事件之间的联系.结果:LE的发生率为5.5/10万人,患者平均年龄为(64.2±12.7)岁,男性
目的:探讨改良人工腱索(Loop)技术应用于二尖瓣成形术的近期效果.方法:选择2019年2月一2020年10月在本院治疗的二尖瓣关闭不全患者31例,所有患者均使用Loop技术行二尖瓣成形术,观察患者术中情况与术后心功能等.结果:31例患者使用Loop技术二尖瓣成形术均成功,手术中未发生二尖瓣置换或再次二尖瓣成形,平均植入Loop数为(2.2±0.6)个;手术中体外循环时间为(87.4±8.8) min,术中主动脉阻断时间为(60.7±7.9) min.围手术期无死亡病例;术后早期新发心房颤动2例,低心排综
1 病例资料rn患者,女,50岁,以“发作性腹痛、头痛6d”为主诉,于2018年6月22日入院.既往体健,否认冠心病、高血压病、糖尿病史,无烟、酒嗜好,家族史无特殊.患者人院前6d出现腹痛、恶心,伴有直立后头晕、视物旋转、发作性头痛,疼痛性质为刺痛,每次持续约10 min缓解;之后逐渐出现心悸、多汗、呼吸困难、全身无力、四肢麻木等症状,持续30 min后可自行缓解,无左肩、胸背部放射痛,无呕吐、腹泻、黑便、皮疹、皮肤瘙痒等不适.
急性髓系白血病(acute leukemia myeloid,AML)是血液系统最常见的恶性克隆性疾病,好发于老年人(中位诊断年龄68岁),其发病机制复杂,具有高度异质性,目前治疗主要采用“3+7”诱导化疗及中大剂量阿糖胞苷为主的巩固化疗或异基因造血干细胞移植(allogeneic hematopoietic stem cell transplantation,allo-HSCT),但疗效有限[1],预后差,5年生存率低于20％[2-3].强化疗和allo-HSCT 可使约 40％的年轻患者获得治愈[4]
目的:分析经同侧肱-桡动脉介入(TB-RI)与经同侧股-桡动脉介入(TF-RI)治疗冠状动脉慢性闭塞性病变(CTO)的临床可行性、安全性并对比其疗效.方法:本研究为前瞻性队列设计.纳入2016年6月-2020年6月在广东医科大学附属医院行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的CTO患者287例,随机分为TB-RI组(138例)和TF-RI组(149例).比较两组患者PCI情况和住院期间相关临床指标.结果:与TF-RI组相比,TB-RI组术后绝对卧床时间[(18.42±7.81) h∶ (7.41±3.45)h,
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目的:筛查一家族性扩张型心肌病(DCM)家系的致病基因,对其基因型与表型之间的关系进行分析.方法:研究对象为2017年南京市江宁医院收治的扩张型心肌病先证者及其家系成员共19例,另选取体检中心健康成年人50名作为对照.采集先证者及其家系成员的病史,并行超声心动图(UCG)和心脏磁共振(CMR)等检查,筛查出该家系其他3例扩张型心肌病患者.绘制家系图谱,使用二代测序法对先证者进行全基因组测序,筛选可疑致病基因.采用Sanger测序法进一步验证致病基因.结果:根据UCG及CMR结果,家系中除先证者(Ⅲ6)以外
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在临床上,PCSK9抑制剂目前主要应用在降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及改善动脉粥样硬化疾病的预后方面,但通过对其作用机制的研究以及实际应用的观察发现,这类药物的使用可能会带来多种不良反应.近年来,相关领域对于PCSK9抑制剂导致的不良反应及其耐受性进行了深入的研究,为PCSK9抑制剂在临床上的使用提供了重要的参考,但需要注意的是,PCSK9抑制剂对免疫系统、肝脏功能、出血风险、神经系统损伤以及肿瘤等的影响尚未明确.本文对PCSK9抑制剂引起的不良反应进行总结.
自然杀伤(natural killer,NK)细胞来源于CD34+造血干细胞,是天然免疫系统的重要组成部分,因其可以在没有抗原预敏的条件下以主要组织相容性复合体(major histocompatibility complex,MHC)非限制性方式快速杀伤耙细胞而成为免疫治疗的研究热点.