以多发性脑梗死为首发症状的肺癌合并弥散性血管内凝血一例

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患者女性,58岁,因突发意识不清,左侧肢体活动障碍2 h于2009年8月21日入院。患者入院前2 h在穿衣过程中突发意识不清,呼之不应,面色苍白,全身出冷汗,无肢体抽搐,无大小便失禁,立即平卧,约半小时后由紧急救护车送至我院, 急诊过程中意识有所好转,但不能言语并出现左侧肢体活动障碍。既往有子宫肌瘤行手术切除史。否认高血压、糖尿病、心脏病等其他病史。病前2周因与家人生气后进食很少,并诉有阵发性腹痛。入院体检:体温36.7 ℃,脉搏70次/min,呼吸20次/min, 血压137/72 mm Hg (1 mm Hg=0.133 kPa),意识模糊,呼之偶有反应,无应答,体检部分配合,格拉斯哥昏迷评分(GCS)8分;双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,眼球活动不配合,左侧鼻唇沟浅,左侧肢体肌张力低,疼痛刺激下左侧肢体未见活动,右侧肢体可见自主活动,双膝腱反射(+),左侧巴氏征(+)。双肺呼吸音清,心律齐,腹软,无压痛及反跳痛。

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经椎间孔腰椎体间融合术(TLIF)近年来被广泛应用于治疗各种腰椎退行性疾病。目前临床上大多采用双侧钉棒固定,也有部分学者采取单侧钉棒固定[1]。我院2009年1月至2010年3月采取TLIF辅助单侧钉棒及对侧经关节突椎弓根螺钉固定治疗腰椎退变性疾病,取得了良好的疗效,现报告如下。
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胰漏是胰十二指肠切除术常见而且严重的并发症,其发生率可高达12%~24%[1-2]。目前临床上已有多种旨在降低胰漏发生率的胰肠吻合方法,但尚无一种方法能够完全杜绝胰漏的发生,有些方法还较为繁琐。2005年1月至2010年12月,我们对31例患者采用胰肠一层吻合加桥袢内置引流管的方法,取得了较好的效果。现将该方法的技术要点及初步结果报告如下。
微小RNA(microRNA或miRNA)是长度为21~25个核苷酸的短序列、非编码、具有调控功能的单链小分子RNA,miRNA能在转录后水平通过促进靶mRNA的降解和(或)抑制其翻译过程从而发挥负调控基因表达的过程[1]。miRNA-221/222是miRNA家族中的一个重要组成部分。Ciafré等[2]在研究miRNA在胶质母细胞瘤表达谱时发现,miRNA-221/222在胶质瘤中的表达远远高
1956年,Faber在研究大鼠肝癌变机制时首次提出了肝卵圆细胞的概念(hepatic oval cell,HOC),1958年Wilson和Leduc在研究小鼠营养性肝损伤的修复机制中发现,增殖的毛细胆管(终末胆管细胞)具有干细胞特性,可分化为肝细胞和胆管细胞,于是提出肝内可能存在具有双向或多向分化潜能的肝干细胞,自此许多研究证实成年哺乳动物肝脏存在HOC[1-2]。由于其细胞核呈卵圆形,核质比
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目的比较急性下肢深静脉血栓形成经局部及外周静脉抗凝溶栓治疗的效果,以指导临床治疗。方法回顾性分析我院2001年1月至2008年5月期间收治的225例下肢深静脉血栓形成患者的临床资料,按照治疗方法分A、B两组。A组为经股深静脉置管抗凝溶栓治疗患者,共71例,左侧47例,右侧20例,双侧4例;B组为经外周静脉抗凝溶栓治疗的患者,共154例,左侧121例,右侧27例,双侧6例。通过监测患者临床症状、测量
患者 女,38岁,因"右上腹隐痛不适3年,皮肤黄染半个月"入院。无恶心呕吐,无畏寒发热,食纳差,近半个月体质量减轻4 kg,大便呈陶土色,小便颜色深黄。体格检查:体温36.4 ℃,皮肤、巩膜明显黄染,浅表淋巴结无肿大;心肺听诊阴性;腹平坦,无胃肠型及蠕动波,右上腹轻度压痛,无肌卫反跳痛,局部可触及直径7 cm的囊性包块,边界清楚,无搏动及震颤。血液化验检查:总胆红素117.6 mmol/L,直接胆
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女性,31岁,因“发热20 d,头痛、恶心、呕吐1周”,于2010年4月15日入院。患者于20 d前无明显诱因出现发热,体温最高38 ℃左右,伴流涕,颈部淋巴结肿大,外院按“淋巴结炎”治疗,未见好转。1周前出现前额部疼痛,重时伴恶心呕吐。既往体健,否认冶游史、输血及吸毒史,未婚。体检:体温37.8 ℃, 双颈部可扪及多个肿大淋巴结。意识清楚,智能正常,脑神经(-),颈抵抗,Kernig征(+),四
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进行性脂肪营养不良(lipodystrophy)是以脂肪代谢障碍为特征的一组神经系统疾病,可分为遗传性和获得性两类,前者表现为先天性全身性脂肪营养不良(congenital generalized lipodystrophy, 又称Berardinelli-Seip syndrome);而后者又可分为获得性全身脂肪营养不良(Barraquer-Simons syndrome)和获得性部分脂肪营养不
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告别不平凡的2011年,充满希望的2012年正向我们走来!在这辞旧迎新之际,谨代表中华神经科杂志编辑委员会向各位读者、作者、编委以及各位审稿专家,以及关心和支持我们杂志的同仁和朋友们致以新年的问候和最美好的祝愿!
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早在一个半世纪以前,骨骼肌活体组织检查(即肌活检)就已经用于肌病的临床诊断,而在之后的100年间,肌活检标本均是通过甲醛固定,石蜡包埋后切片,再由研究者观察病理改变从而作出诊断。但因这种处理标本的方法造成伪差较多,加上肌纤维变异较大,极大地影响了诊断的准确性。非常遗憾的是,此种将普通病理技术用于肌活检的做法至今仍在我国许多医院施行,显得较为落后。半个世纪前,人们开始应用冷冻切片技术和酶组织化学染色
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