MRI对半月板撕裂的诊断效能及影响因素分析

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目的:探讨磁共振成像(MRI)对半月板不同部位撕裂的诊断效能及影响因素。方法:回顾性分析2008年6月至2018年6月本院骨科收治的358例单侧半月板撕裂患者的临床资料,患者均行MRI和关节镜检查,以关节镜检查结果为金标准,分析MRI诊断半月板不同部位撕裂的准确率及其影响因素。结果:MRI诊断半月板撕裂内侧前角准确率94. 4%,内侧后角准确率94. 7%,内侧体部准确率93. 9%,内侧后根准确率93. 4%,外侧前角准确率92. 5%,外侧后角准确率96. 4%,外侧体部准确率94. 7%,外侧后根准确率92. 7%,Ramp损伤准确率92. 2%。MRI对前角撕裂的漏诊率要明显高于后角和体部撕裂(P <0. 05)。采用χ2检验分析影响MRI对半月板撕裂诊断准确性的可能因素,结果显示:MRI对内侧半月板撕裂诊断的误漏诊影响因素为年龄、撕裂部位、撕裂类型和撕裂长度(P <0. 05); MRI对外侧半月板撕裂诊断的误漏诊影响因素为撕裂部位、撕裂类型和撕裂长度(P <0. 05)。结论:MRI作为目前临床上诊断半月板撕裂最常用的无创方法,具有很高的临床诊断价值,但易受年龄、撕裂部位、撕裂类型和撕裂长度的影响,造成误诊和漏诊。
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