硬皮病的诊断标准(日本厚生省特定疾患研究班制订)

来源 :国外医学.皮肤病学分册 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zhangg91
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<正> (一)全身性硬皮病(诊断标准):1.主要症状:(1)皮肤症状:①初期:手背、上眼睑的原因不明的浮肿以及皮肤的对称性弥漫性的浮肿性硬化.②晚期:皮肤硬化以及手指的屈曲性挛缩.(2)四肢症状:①雷诺氏现象.②指趾末端溃疡或瘢痕形成.(3)关节症状:多发性关节痛或关节炎.(4)胸部症状:肺的纤维化.(5)消化道症状:食道下部扩张及收缩机能低下.2.病理所见:(1)从前臂伸侧取皮活检,见到本病所具有的特征性的胶原纤维肿胀或纤维化.(2)血管壁亦能见到2.(1)的类似所见.3.参考事项:一般与下述各项有密切关联:(1)多为女性.(2)不规则的发热.(3)舌小带显著缩短.(4)弥漫性色素沉着.(5)颜面、颈部、手掌多发性毛细血管扩张.(6)检查所
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<正> 患者王××,女,38岁,工人。1979年7月21日初诊。主诉:全皮肤逐渐变硬,肢体活动受限1年。病史:两年前常有低烧、关节痛。约半年后,指趾遇冷苍白、青紫,得温则复。1年前手足皮肤逐渐发紧、变硬、色素增加,并向近端蔓延。关节疼痛加重,肢体活动受限,生活不能自理。并有畏寒肢冷,腰膝酸痛,明显消瘦(体重自137斤减至102斤),疲乏无力,进食缓慢,伴梗噎感。时有恶心、呕吐,大便溏薄,完谷不化。
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