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目的评价脑出急性期不同降压策略的安全性和有效性。方法前瞻性将41例连续入院且发病存6h内的自发性脑出血患者随机分为两组，积极降压组（入院即开始降压治疗，目标收缩胝≤140mmHg）24例，指南降压组（根据美围心脏协会2007年指南，收缩压≥180mmHg才开始降压治疗）17例。24h后复查头部CT并随访至90d，记录和比较分析两组患者24h的血肿增大状况、90d死亡／残疾率及不良事件。结果采取降压措施后两组平均收缩压较人院时均有所下降，在随机分组后1、24h时间点上，两组收缩压差异均有统计学意义（均P〈0