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西安市结核病胸部肿瘤医院为适应市场经济条件下竞争日趋激烈的医疗市场，加快医院改革发展，为患者提供更优质的服务，该院从深化人事制度改革入手，引入竞争机制。特别是在人事制度改革中实施了专业技术人员评聘分离制度，对专业技术人员实行竞争上岗，择优聘任，优化了人力资源配置，改善了医院专业技术人员结构。提高了工作效率，增强了医院的发展动力，取得了良好的效果。
一、基本做法
１． 认真学习，提高认识，更新观念，加强领导。统一思想认识是做好专业技术人员评聘分离、择优聘任的前提。医院从领导班子、中层干部、专业技术人员三个层面认真学习有关文件精神，针对专业技术人员评聘分离、择优聘任的意义、目的进行深入研究和讨论，加强学习，提高认识。在学习的基础上，大家形成了共识，更新了观念认识，主动适应、支持和参与改革。同时医院召开了全员职工动员大会，为此项工作的顺利开展奠定了基础。针对此项工作医院组成领导小组，以加强此项工作的组织领导和公平、公开、公正。
２． 深入调查摸底，制定实施方案。院领导小组对医院机构设置、岗位编制、专业技术人员分布及结构、职工思想状况等进行深入细致的调查摸底，在此基础上，从医院实际出发，制定了院《专业技术人员评聘分离、择优聘任实施方案》。方案从学历、从事专业年限、任职年限、外语程度、带教情况、论文著作发表情况、学习进修情况、工作业绩、现实表现、奖惩情况、医德医风考核、年度考核等方面，就专业技术人员评聘费、择优聘任量化计分标准作出了明确规定，使实施方案更具可行性和可操作性。
３． 坚持效率原则，切实搞好“五定”。在专业技术人员评聘分离、择优聘任过程中，切实坚持效率优先原则。一是定机构，规范医院机构设置，强化工作责任，根据医院业务发展的需要调整业务科室的设置。二是定编制，按照各岗位的职责任务和工作的性质及工作量，确定编制。三是职责，根据各岗位所承担的任务，对每个岗位都编制了岗位职责、工作标准、任职条件及职位说明书，做到任务清楚、职责明确，标准统一。四是定合同，将各级各类专业技术人员的职责、权力、义务、工作任务、目标承诺和奖罚内容，以签“岗位任期目标责任合同书”的形式确定下来，便于应聘者根据自身条件、岗位设置、人员编制、工作要求进行竞聘。五是定考核，根据各岗位、职位工作目标，制定了各级各类人员考核标准和考核办法，每月进行一次考核，并将考核结果与收入分配挂钩。根据全年考核情况，决定科室和个人评优评先及是否续聘。
４． 双向选择、竞争上岗。本着公平竞争、择优聘任的原则，根据岗位设置和人员编制，对全员各级各类专业技术人员全面推行双向选择、竞争上岗、分级择优聘任。即：院长聘任高级专业技术人员；中级以下专业技术人员由科室聘任。高级专业技师人员聘任的基本程序时公布岗位职数、各岗位职责及报名条件、量化积分考核标准，个人自愿报名，组织审查，聘任领导小组量化计分考核、讨论，院长聘任。中级及以下专业技术人员的聘任由科室参照高级人员聘任程序自行组织。
针对岗位职数少、取得资格人多和个别人员高职低能的状况，严格实行专业技术职务评聘分离。所有专业技术人员均按医院制订的“专业技术职务量化积分暂行办法”进行评分，根据岗位职数需要，按积分由高至低进行择优聘任。并将聘任结果与工资待遇相挂钩。
５． 转岗分流 人尽其用。实行总编制控制，对减下来的富裕专业技术人员，采取高职低聘，待岗培训，转岗分流，院内退休等多种方式进行分流。
６． 动态管理、优胜劣汰。对个别不能履行合同、违规违纪人员以及考核不合格者予以解聘，然后进行待聘观察，对确实表现好的重新聘任上岗。
二、成效
１． 竞争机制的引入，使专业技术人员爱岗敬业意识明显得到加强。由于打破了传统的用人用工制度，专业技术人员有了压力和危机感，再也不存在固定不变的职务，再也没有一劳水逸的工作岗位，从而使广大专业技术人员积极性、主动性普遍增强，工作效率显著提高。
２． 随着专业技术职务评聘分离、量化考核、累积积分、择优选聘制度的建立，使干部职工自觉地加强学习，钻研业务，提高自身素质，设法建立自己的竞争优势。建立了专业技术人员能上能下、岗位能进能出的竞争机制，出现了刻苦学习、钻研业务的良好风气。有竞争才有压力，有压力才有动力，竞争从根本上解决了动力源的问题。
３． 初步建立了竞争上岗，按贡献分配，靠合同管理的新的人事管理制度，使人事管理工作更加适应市场经济条件下医院发展的内在要求，开辟了人事工作的新途径。这种制度从根本上讲，有利于人才的成长和脱颖而出，随着竞聘制的推行，必将涌现一批有前途的优秀青年人才。
４． 树立“以人为本”的思想。在专业技术人员评聘分离、择优聘任过程中，医院牢固树立“以人为本”的思想，制定了科技兴院发展规划，注重人才培养和人才梯队建设，采取多渠道进行短期管理和业务培训等，力求培养一支政治合格、技术精湛、结构合理、优势明显的充满活力的技术群体，取得显著成效。
三、体会
１． 必须要解放思想，实事求是，大胆探索。专业技术人员评聘分离、择优聘任，涉及到每个专业技术人员的切身利益，要调整各方面的利益关系，其深度和广度都是前所未有的。但是专业技术人员安于现状的思想却比较突出，这必然会给改革带来一定的阻力和难度。因此，要搞好这项改革，必须加强宣传教育和思想政治工作，调整专业技术人员的心态，营造成良好的舆论氛围、坚持实事求是，一切从实际出发，深入调查研究，掌握院情，摸清职工的思想状况，增强工作的主动性和针对性。找准改革目标和职工心理承受能力的结合点，使制定的各项政策、目标能被专业技术人员接受，从而保证改革顺利进行。
２． 必须要坚持群众路线，提高工作透明度。在工作中坚持群众观点，相信群众，依靠群众。从方案制定到安排部署、组织实施等各个环节，始终坚持民主集中制，广泛听取职工的意见，反复讨论。在整个准备、实施过程中，从各个层面去宣传，去动员，发动群众支持、配合、参与改革。使职工认识到改革是大势所趋，是医院发展的必然选择，只有早改才能早受益，只有早改才能早发展。同时要提高聘任工作的透明度，自觉接受群众的监督。
３． 以竞争上岗为聘任核心，严格程序、落实重点。竞争上岗是新的用人机制的核心，是专业技术人员评聘分离、择优聘任的重中之重。在实践中把工作重点放在以下几方面：一是抓竞聘上岗制度的建立，制定规范的竞聘程序、二是营造客观公正、平等竞争的环境。做到“五公开”，即公开岗位设置，公开竞聘条件，公开聘任程序，公开聘任政策和原则，公开聘任结果。四是扩大科室聘用自主权，保证科主任和竞聘人之间按双向选择、竞争上岗、择优录用的原则作出选择。
实践证明，将竞争机制引入聘任制，职工是满意的、拥护的。医院初步建立起专业技术人员能上能下、优胜劣汰、竞争上岗的运行机制，大大激发了专业技术人员积极进取的精神。有竞争才有压力，有压力才有动力，有动力才会有发展，用事实得到了验证。
（作者单位：西安市结核病胸部肿瘤医院人事科）
一、基本做法
１． 认真学习，提高认识，更新观念，加强领导。统一思想认识是做好专业技术人员评聘分离、择优聘任的前提。医院从领导班子、中层干部、专业技术人员三个层面认真学习有关文件精神，针对专业技术人员评聘分离、择优聘任的意义、目的进行深入研究和讨论，加强学习，提高认识。在学习的基础上，大家形成了共识，更新了观念认识，主动适应、支持和参与改革。同时医院召开了全员职工动员大会，为此项工作的顺利开展奠定了基础。针对此项工作医院组成领导小组，以加强此项工作的组织领导和公平、公开、公正。
２． 深入调查摸底，制定实施方案。院领导小组对医院机构设置、岗位编制、专业技术人员分布及结构、职工思想状况等进行深入细致的调查摸底，在此基础上，从医院实际出发，制定了院《专业技术人员评聘分离、择优聘任实施方案》。方案从学历、从事专业年限、任职年限、外语程度、带教情况、论文著作发表情况、学习进修情况、工作业绩、现实表现、奖惩情况、医德医风考核、年度考核等方面，就专业技术人员评聘费、择优聘任量化计分标准作出了明确规定，使实施方案更具可行性和可操作性。
３． 坚持效率原则，切实搞好“五定”。在专业技术人员评聘分离、择优聘任过程中，切实坚持效率优先原则。一是定机构，规范医院机构设置，强化工作责任，根据医院业务发展的需要调整业务科室的设置。二是定编制，按照各岗位的职责任务和工作的性质及工作量，确定编制。三是职责，根据各岗位所承担的任务，对每个岗位都编制了岗位职责、工作标准、任职条件及职位说明书，做到任务清楚、职责明确，标准统一。四是定合同，将各级各类专业技术人员的职责、权力、义务、工作任务、目标承诺和奖罚内容，以签“岗位任期目标责任合同书”的形式确定下来，便于应聘者根据自身条件、岗位设置、人员编制、工作要求进行竞聘。五是定考核，根据各岗位、职位工作目标，制定了各级各类人员考核标准和考核办法，每月进行一次考核，并将考核结果与收入分配挂钩。根据全年考核情况，决定科室和个人评优评先及是否续聘。
４． 双向选择、竞争上岗。本着公平竞争、择优聘任的原则，根据岗位设置和人员编制，对全员各级各类专业技术人员全面推行双向选择、竞争上岗、分级择优聘任。即：院长聘任高级专业技术人员；中级以下专业技术人员由科室聘任。高级专业技师人员聘任的基本程序时公布岗位职数、各岗位职责及报名条件、量化积分考核标准，个人自愿报名，组织审查，聘任领导小组量化计分考核、讨论，院长聘任。中级及以下专业技术人员的聘任由科室参照高级人员聘任程序自行组织。
针对岗位职数少、取得资格人多和个别人员高职低能的状况，严格实行专业技术职务评聘分离。所有专业技术人员均按医院制订的“专业技术职务量化积分暂行办法”进行评分，根据岗位职数需要，按积分由高至低进行择优聘任。并将聘任结果与工资待遇相挂钩。
５． 转岗分流 人尽其用。实行总编制控制，对减下来的富裕专业技术人员，采取高职低聘，待岗培训，转岗分流，院内退休等多种方式进行分流。
６． 动态管理、优胜劣汰。对个别不能履行合同、违规违纪人员以及考核不合格者予以解聘，然后进行待聘观察，对确实表现好的重新聘任上岗。
二、成效
１． 竞争机制的引入，使专业技术人员爱岗敬业意识明显得到加强。由于打破了传统的用人用工制度，专业技术人员有了压力和危机感，再也不存在固定不变的职务，再也没有一劳水逸的工作岗位，从而使广大专业技术人员积极性、主动性普遍增强，工作效率显著提高。
２． 随着专业技术职务评聘分离、量化考核、累积积分、择优选聘制度的建立，使干部职工自觉地加强学习，钻研业务，提高自身素质，设法建立自己的竞争优势。建立了专业技术人员能上能下、岗位能进能出的竞争机制，出现了刻苦学习、钻研业务的良好风气。有竞争才有压力，有压力才有动力，竞争从根本上解决了动力源的问题。
３． 初步建立了竞争上岗，按贡献分配，靠合同管理的新的人事管理制度，使人事管理工作更加适应市场经济条件下医院发展的内在要求，开辟了人事工作的新途径。这种制度从根本上讲，有利于人才的成长和脱颖而出，随着竞聘制的推行，必将涌现一批有前途的优秀青年人才。
４． 树立“以人为本”的思想。在专业技术人员评聘分离、择优聘任过程中，医院牢固树立“以人为本”的思想，制定了科技兴院发展规划，注重人才培养和人才梯队建设，采取多渠道进行短期管理和业务培训等，力求培养一支政治合格、技术精湛、结构合理、优势明显的充满活力的技术群体，取得显著成效。
三、体会
１． 必须要解放思想，实事求是，大胆探索。专业技术人员评聘分离、择优聘任，涉及到每个专业技术人员的切身利益，要调整各方面的利益关系，其深度和广度都是前所未有的。但是专业技术人员安于现状的思想却比较突出，这必然会给改革带来一定的阻力和难度。因此，要搞好这项改革，必须加强宣传教育和思想政治工作，调整专业技术人员的心态，营造成良好的舆论氛围、坚持实事求是，一切从实际出发，深入调查研究，掌握院情，摸清职工的思想状况，增强工作的主动性和针对性。找准改革目标和职工心理承受能力的结合点，使制定的各项政策、目标能被专业技术人员接受，从而保证改革顺利进行。
２． 必须要坚持群众路线，提高工作透明度。在工作中坚持群众观点，相信群众，依靠群众。从方案制定到安排部署、组织实施等各个环节，始终坚持民主集中制，广泛听取职工的意见，反复讨论。在整个准备、实施过程中，从各个层面去宣传，去动员，发动群众支持、配合、参与改革。使职工认识到改革是大势所趋，是医院发展的必然选择，只有早改才能早受益，只有早改才能早发展。同时要提高聘任工作的透明度，自觉接受群众的监督。
３． 以竞争上岗为聘任核心，严格程序、落实重点。竞争上岗是新的用人机制的核心，是专业技术人员评聘分离、择优聘任的重中之重。在实践中把工作重点放在以下几方面：一是抓竞聘上岗制度的建立，制定规范的竞聘程序、二是营造客观公正、平等竞争的环境。做到“五公开”，即公开岗位设置，公开竞聘条件，公开聘任程序，公开聘任政策和原则，公开聘任结果。四是扩大科室聘用自主权，保证科主任和竞聘人之间按双向选择、竞争上岗、择优录用的原则作出选择。
实践证明，将竞争机制引入聘任制，职工是满意的、拥护的。医院初步建立起专业技术人员能上能下、优胜劣汰、竞争上岗的运行机制，大大激发了专业技术人员积极进取的精神。有竞争才有压力，有压力才有动力，有动力才会有发展，用事实得到了验证。
（作者单位：西安市结核病胸部肿瘤医院人事科）