司米安、毓婷用于紧急避孕用药效果及安全性比研究

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  【摘 要】 目的 总结性探讨分析司米安、毓婷在紧急避孕中的应用效果及安全性对比分析。方法 研究对象为140例育龄期妇女,按照随机原则分为对照组和观察组,其中观察组的患者给予司米安紧急避孕,对照组的患者给予毓婷紧急避孕,对两组患者的避孕成功率和月经改变率进行对比分析。结果 观察组患者的避孕成功率为92.86%(65/70),对照组的避孕成功率为91.43%(64/70),两组的差异并不明显(P>0.05)。观察组的月经提前率、月经推迟率分别为2.86%(2/70)、11.43%(8/70),月经改变率为14.29%,對照组的月经提前率、月经推迟率分别为1.43%(1/70)、5.71%(4/70),月经改变率为7.14%,两组患者月经改变率的差异较为明显(P<0.05)。结论 司米安、毓婷在紧急避孕中的应用中疗效相近,毓婷对月经的改变率较小,在临床工作中可以加大对毓婷的使用范围。
  【关键词】 司米安 毓婷 紧急避孕 用药效果
  紧急避孕是指利用有效、科学的措施使女性在规定时间内不受孕,伴随着我国经济的转型,人们对生殖健康的重视度越来越高[1]。根据相关文献报道,在我国意外受孕的发生率越来越高,对待非意愿妊娠的妇女临床工作中一般采用人工流产手术进行处理,然而人流手术引起的手术并发症很多,严重影响女性的身心健康,且手术操作是有创的[2]。所以安全、实用、经济、有效的处理措施是临床工作的研究重点,多数研究显示,药物紧急避孕的临床效果良好,在广大女性中很受欢迎。司米安、毓婷为紧急避孕的常用药物,司米安的主要成分为米非司酮,本次临床研究主要探讨两者的用药效果,取得了良好的成果,现报道如下:
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  研究对象为140例育龄期妇女,其中观察组患者的男女比例为30:40,年龄为21到28岁,平均年龄为29.1士3.3岁,月经周期为23到31天,平均月经周期为28.2士1.4天,经期为3到8天,平均经期为5.1士1.3天。对照组患者的男女比例为33:37,年龄为20到29岁,平均年龄为29.7士3.6岁,月经周期为21到35天,平均月经周期为28.0士1.5天,经期为3到9天,平均经期为5.6士1.4天。经分析,两组患者的一般资料的统计学差异并不明显(P>0.05),具有可比性。
  1.2 纳入标准与排除标准
  纳入标准:无司米安和毓婷禁忌症;月经规律;半年内未服用任何激素类避孕药;就诊时间和上次性交时间小于3天。排除标准:精神异常、吸烟史、饮酒史患者;1个月前服用过卡马西平、苯丙胺酯、奥卡西平、利福平、巴比妥酸盐及特定抗生素者;1个月前放置宫内节育器者;一个月前曾皮下埋植剂者[3]。
  1.3 方法
  观察组患者空腹服用司米安1片(25mg),服用药物后需要禁食2个小时;对照组服用2片毓婷(0.75mg),每次服用1片,服药间隔为12小时。两组患者如果在服用药物2个小时后出现呕吐的现象,需要补服同等剂量的药物[4]。定期随访两组患者,直到月经复潮,假如患者的月经延迟一个星期,需要采取B超检查,确定患者是否妊娠。
  1.4 统计学方法
  本次临床研究的所有计量资料、计数资料分别使用t检验、卡方检验,标准统计学分析采用SPSS13.0,以P  2 结果
  2.1 两组患者避孕成功率的对比
  观察组患者的避孕成功率为92.86%(65/70),对照组的避孕成功率为91.43%(64/70),两组的差异并不明显(P>0.05)。详见表1;
  2.2 两组患者月经改变率的对比
  观察组的月经改变率为14.29%,对照组的月经改变率为7.14%,两组患者月经改变率的差异较为明显(P<0.05)。详见表2;
  3 讨论
  紧急避孕是避孕失效后或者无保护性行为后的补救措施,虽然其不能替代常规的避孕措施,但是在防止意外妊娠、降低人工流产率等方面的作用比较大,目前临床工作中紧急避孕措施主要为两种,即服用药物和宫内放置节育器[5]。司米安是新型的抗孕激素药物,主要是通过促使分泌期改变抑制子宫内膜生长,起到阻止孕卵着床,抑制卵泡发育和排卵[6]。毓婷是纯孕激素,主要作用于垂体和下丘脑,造成月经中期黄体生成素、促卵泡激素水平的高峰降低或者消失,增加精子穿透阻力和子宫液稠度,抑制卵子着床和排卵[7]。
  结合本次临床的研究结果,观察组避孕成功率为92.86%,对照组的成功避孕率为91.43%,两者的差异并不明显(P>0.05)。说明两种药物的避孕效果相近。观察组、对照组的成功月经改变率分别为14.29%、7.14%,可知,司米安对患者月经影响较大,即对患者的内分泌影响较大,所以,毓婷的使用效果更好。
  综上所述,司米安、毓婷在紧急避孕的应用中疗效相近,毓婷对月经的改变率较小,在临床工作中可以加大对毓婷的使用范围。
  参考文献
  [1]杨彩珍,蓝少华,何惠娟.米非司酮(12.5mg)用于紧急避孕的临床效果及对月经的影响[J].现代诊断与治疗,2015,26(08):1687-1689
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