放射性125I粒子植入治疗非小细胞肺癌近期疗效的多因素分析

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目的 探讨影响放射性125I粒子植入治疗非小细胞肺癌(NSCLC)近期疗效的因素。方法 141例原发性NSCLC患者实施CT引导下放射性125I粒子植入治疗,其中26例单纯粒子植入,115例粒子植入联合化疗。所有患者术后6个月行胸部CT检查,根据肿瘤大小变化进行疗效评估,并分析影响近期疗效的相关因素。结果 (1)粒子植入后完全缓解37例,部分缓解93例,有效率92.2%。(2)单因素分析显示:肿瘤分型(F=5.162,P=0.023)、覆盖100%肿瘤瘤体剂量(D100)(F=100.713,P=0.000)、治疗模式(F=16.205,P=0.000)对局部疗效有影响。单因素logistic回归分析显示:D100、治疗模式、肿瘤分型均为影响局部疗效的独立因素。(3)单因素分析显示:肿瘤分型(χ2=7.313,P=0.007)、D100(χ2=71.6,P=0.000)、治疗模式(χ2=20.5,P=0.000)均为影响晚期NSCLC粒子植入治疗效果的重要因素。所有患者治疗期间均未发生相关严重并发症,且与近期疗效无明显相关(P>0.05)。结论 CT引导下放射性125I粒子植入治疗NSCLC是一种安全、有效的治疗方法,D100为影响近期疗效最主要的因素。

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