目的观察口服胺碘酮对充血性心力衰竭合并室性心律失常患者的临床效果及安全性。方法56例合并室性心律失常的充血性心力衰竭患者,在常规抗心衰治疗基础上,口服胺碘酮治疗,0.2g,3次/d,1周后减为0.2 g,2次/d,1周后改为0.2 g,1次/d,维持治疗,临床观察心功能及心律失常改善情况。结果用药2周时,心功能改善35例(62.5%),无改善21例(37.5%);室性心律失常改善44例(78.6%),12例症状改善不明显(21.6%)。6个月时,2例死亡,心功能临床改善43例(76.8%),无改善11例(19.6%);室性心律失常改善41例(73.2%),13例患者室性早搏数量无明显减少(23.3%)。结论对于充血性心力衰竭合并室性心律失常的患者,在常规强化抗心力衰竭治疗的基础上,合并应用胺碘酮是能够有效控制心律失常的,而且心功能也能得到一定改善;在老年心衰患者中应用胺碘酮是安全的。