颈动脉内膜剥脱术对认知功能的影响

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目的

观察颈动脉内膜剥脱术对症状性颈动脉狭窄患者认知功能的影响。

方法

选择自2013年2月至2014年8月在北京军区总医院附属八一脑科医院行颈动脉内膜剥脱术患者43例,分别于术前3 d内和术后3个月采用蒙特利尔认知功能量表(MoCA)评价认知功能,CT脑灌注扫描评价脑血流情况,并将术前术后情况进行比较。同时根据术后MoCA评分改善情况,将患者分为明显改善组和无显著改善组,比较2组患者脑血流动力学指标手术前后变化情况。

结果

(1)患者术后3个月MoCA评分[(26.02±2.9)分]和相对脑血容量(1.00±0.08)较术前明显改善[(24.1±2.2)分、0.97±0.08],差异有统计学意义(P<0.05)。(2)MoCA评分改善明显患者中,术后相对脑血容量、相对脑血流量、相对平均通过时间3项参数值较术前均有显著改善,差异具有统计学意义(P<0.05);而在MoCA评分无明显改善患者组中,此3项参数手术前后差异无统计学意义(P>0.05)。

结论

颈动脉内膜剥脱术能改善症状性颈动脉狭窄患者的认知功能,这种改变可能与脑血流灌注改善有关。

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