论文部分内容阅读
目的
分析不同激素类型垂体腺瘤的临床及病理学特点。
方法收集天津市环湖医院神经外科自1997年1月至2013年12月手术切除并经病理确诊的垂体腺瘤患者2276例，其中生长激素(GH)腺瘤181例、泌乳激素(PRL)腺瘤391例、泌乳生长激素(GH/PRL)腺瘤75例、促肾上腺皮质激素(ACTH)腺瘤68例、促甲状腺激素(TSH)腺瘤32例、促性腺激素(FSH/LH)腺瘤493例、零细胞(NULL)腺瘤866例、多激素腺瘤170例，回顾性分析不同激素类型垂体腺瘤患者的临床资料，比较侵袭性垂体腺瘤与非侵袭性垂体腺瘤患者ki-67指数、卒中发生率的差异。
结果本组患者压迫症状发生率为79.5%，包括头痛头晕、视力视野改变以及多饮多尿等，多发于NULL、FSH/LH、TSH、ACTH腺瘤。内分泌症状发生率为26.8%，包括肢端肥大、闭经泌乳、库欣综合征等，其中GH、PRL腺瘤患者多伴有内分泌症状；不同激素类型垂体腺瘤中，PRL腺瘤和GH/PRL腺瘤患者ki-67指数较高。PRL、ACTH及NULL腺瘤患者中侵袭性垂体腺瘤发生率较高。侵袭性与非侵袭性垂体腺瘤ki-67指数(2.4±2.2vs2.1±2.0)比较差异无统计学意义(P>0.05)。侵袭性与非侵袭性垂体腺瘤患者卒中发生率(9.4% vs 9.3%)差异无统计学意义(P>0.05)。
结论不同激素类型垂体腺瘤患者的临床表现多样，与病理分型并非一一对应的关系。侵袭性与非侵袭性垂体腺瘤的增殖、卒中特性并无差异。