论文部分内容阅读
目的 探讨扩张型心肌病患者收缩压与左心功能的相关性.方法 选择2004年1月至2015年9月于中国中医科学院广安门医院就诊的扩张型心肌病患者110例,根据入院当天的收缩压水平分为90～109 mmHg(1 mmHg =0.133 kPa)组(38例)、110～129 mmHg组(50例)、130～139 mmHg组(22例),超声心动图检测患者左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心房前后径、右心房左右径、右心室前后径、室间隔厚度(IVST)、左心室后壁厚度、左心室射血分数(LVEF)、左心室短轴缩短率;通过脉冲多普勒模式测量舒张早期二尖瓣血流速度(E)和舒张晚期二尖瓣血流速度(A),计算E/A比值,比较各组一般资料和心功能指标差异,分析各指标与收缩压的相关性.结果 130～139 mmHg组血清肌酐水平明显低于90～109 mmHg组[(81±17) μmol/L比(96 ±20) μmol/L],差异有统计学意义(P＜0.01);各组间其他一般资料比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05).110～129 mmHg组及130～139 mmHg组的LVESD及E/A比值明显小于90～109 mmHg组[LVESD:(67±9)、(64 ±8)mm比(72±11)mm,E/A比值:(1.9±0.9)、(1.6±1.0)比(2.7±1.3)],130～139 mmHg组LVEDD明显小于90～109 mmHg组[(77±7)mm比(85±12) mm]、IVST及LVEF明显大于90～109 mmHg组[(9.7±1.6) mm比(8.5 ±1.1)mm、(37±10)％比(31±8)％],差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).各组其他心功能指标比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05).扩张型心肌病患者的血清肌酐水平、LVESD、LVEDD、E/A比值与收缩压呈负相关(r=-0.295、-0.312、-0.270、-0.456,P=0.003、0.002、0.009、0.001);IVST、LVEF与收缩压呈正相关(r=0.296、0.261,P=0.003、0.009).结论 扩张型心肌病患者收缩压水平与心功能存在相关性,可以作为评估扩张型心肌病患者心功能情况的辅助指标.