【摘 要】
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目的:探讨DelbetⅡ、Ⅲ型儿童股骨颈骨折行闭合复位空心螺钉内固定治疗的临床疗效。方法:回顾性分析本院2009年1月至2019年8月期间手术治疗的DelbetⅡ、Ⅲ型儿童股骨颈骨折48例(48髋),均借助骨科牵引床,施以轻柔的手法进行闭合复位和空心螺钉内固定。根据手术时机的不同分为两组:早期复位组为伤后24 h以内手术,有20髋;延迟复位组为伤后超过24 h手术,有28髋。术后复查时根据Song
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目的:探讨DelbetⅡ、Ⅲ型儿童股骨颈骨折行闭合复位空心螺钉内固定治疗的临床疗效。方法:回顾性分析本院2009年1月至2019年8月期间手术治疗的DelbetⅡ、Ⅲ型儿童股骨颈骨折48例(48髋),均借助骨科牵引床,施以轻柔的手法进行闭合复位和空心螺钉内固定。根据手术时机的不同分为两组:早期复位组为伤后24 h以内手术,有20髋;延迟复位组为伤后超过24 h手术,有28髋。术后复查时根据Song提出的标准评估骨折复位质量,根据Ratliff标准评定临床疗效,并记录患者发生的并发症。结果:48例患者均获得随访,时间12~42个月(20.80±6.43)。所有骨折均获得愈合,愈合时间8~14周(9.80±1.41)。髋人字石膏或支具制动时间6~10周(7.80±1.08)。完全负重时间3~6个月(4.80±0.87)。术后共发现有7例股骨头缺血性坏死,发生率为14.6%(7/48)。其中早期复位组3例(15.0%,3/20),延迟复位组4例(14.3%,4/28)。术后12个月时根据Ratliff标准评定临床疗效:总体优良率为83.3%,早期复位组优良率为85.0%(17/20),延迟复位组优良率为82.1%(23/28)。结论:DelbetⅡ、Ⅲ型儿童股骨颈骨折采用闭合复位空心螺钉内固定,可取得满意的临床疗效,且早期闭合复位和延迟闭合复位的疗效没有明显差别。
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