前阵子大火、价格甚至翻了数倍的黑豆,到底是不是传说中的补肾佳品呢?
　　
　　在一个著名的养生馆里,一名工作人员正对着会员们讲解食物的营养知识:“中医认为黑色入肾,所以得了肾炎的人要多吃黑豆。”我问讲课的女孩子:这个讲法从哪学来的?她说她经中医老师培训过,五色入五脏,黑色补肾。
　　这个女孩子的讲法跟一些肾病患者选择吃海参补肾源于一个理儿。因为中医有“黑色入肾”的理论,海参是黑色的,黑豆也是黑色的,因此许多人认为,肾脏有问题,吃了这些黑色食物总是有益处的。
　　我对讲课的女孩说:我在军医学校学的是西医,同时我也学了点中医。中医所指的肾和西医解剖学中的肾脏并不完全对应,不能简单理解“黑色入肾”,并不是所有的黑色食物对患肾脏疾病的病人都有益,起码急性肾炎、肾功能低下的病人要严格限制大豆类食物的摄入,黑豆属于大豆类食物,也在限制范围内。
　　临床营养专家王兴国教授在博客中写到过:“在病房中发现,很多肾功能不全(肌酐、尿素氮异常升高等)的病人在吃海参,因为他们认为海参可补肾。这是错误的做法。肾功能不全患者因为排泄肌酐、尿素氮等代谢废物(这些含氮的代谢废物都来自蛋白质代谢)的能力受损,所以要限制摄入蛋白质(低蛋白饮食)。而海参含有大量蛋白质,且主要为胶原蛋白,胶原蛋白营养价值较低,人体利用率较差,故会产生更多的肌酐、尿素氮等代谢产物,因此对肾功能不全者有害。”所以,急性肾炎和肾功能不全的病人,首先,要严格控制蛋白质的摄入量;其次,要进食高质量的蛋白质。
　　评价食物蛋白质的营养价值,不能单凭食物蛋白质的数量,也就是不能一听“高蛋白”就是好的。除了数量,还要看食物蛋白质的组分是不是合理,越合理,就越有利于人体的吸收和利用,蛋白质的营养价值也就越高!按照这个标准,黑豆的蛋白质质量要高于海参,但比起鸡蛋、鱼类、瘦肉来,大豆类(黑豆、黄豆、青豆)的蛋白质质量还是低的,因此急性肾炎和肾功能不全者补充食物蛋白质应选择鸡蛋、鱼类、瘦肉为好。
　　为什么要进食高质量的蛋白质呢?因为前提是限制了蛋白质的总量,如果再不对蛋白质的质量严格把关的话,那么摄入的蛋白质就满足不了人体利用的需要。
　　如果患了急性肾炎或到了肾功能不全时,对食物中蛋白质的选择要十分精心。这类病患的蛋白质摄入,总结起来就是:低数量、高质量。不仅是黑豆、海参,就是黑米、黑麦也要严格限制,至于限制的程度,最好请临床营养师来安排,起码要跟医院的主治医生一起会诊,根据检查指标来确定营养治疗方案。
　　中、西医相互融合、相互补充是一个非常庞大复杂的科学体系的对接,千万不要把中医“黑色入肾”中的肾跟所有的肾脏病人的肾简单地对号入座,避免无意中损伤了我们的服务对象,结果是事与愿违。