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目的
比较外剥内扎术与自动套扎术对Ⅲ～Ⅳ期混合痔伴直肠黏膜内脱垂的疗效及安全性。
方法研究对象选取庆元县中医院2015年3月至2017年3月收治Ⅲ～Ⅳ期混合痔伴直肠黏膜内脱垂患者共100例，采用随机数字表法分为A组(50例)和B组(50例)，分别采用外剥内扎术与自动套扎术治疗；比较两组患者近期疗效，手术相关指标水平，术后并发症状评分及术后皮赘形成率。
结果A组和B组近期治疗总有效率分别为76.00%，96.00%；B组患者近期治疗总有效率显著高于A组(χ2＝7.73，P<0.05)；A组患者手术操作用时、术中失血量、创面愈合时间及总住院时间分别为(20.97±4.52)min、(12.47±1.65)mL、(25.48±3.76)d、(15.55±4.38)d；B组患者手术操作用时、术中失血量、创面愈合时间及总住院时间分别为(12.01±2.54)min、(7.29±1.02)mL、(20.24±2.18)d、(12.02±3.82)d；B组患者手术相关指标水平均显著优于A组(t＝2.74、3.02、2.84、3.46，均P<0.05)；B组患者术后相关症状评分均显著低于A组(t＝2.67、2.50、3.04、2.76，均P<0.05)；同时B组患者术后皮赘形成率显著低于A组(χ2＝8.77，P<0.05)。
结论相较于外剥内扎术，自动套扎术治疗Ⅲ～Ⅳ期混合痔伴直肠黏膜内脱垂可显著加快缩短手术用时，减少术中创伤，加快术后修复进程，缓解术后相关继发症状，并有助于预防皮赘形成。