分析新生儿早发型败血症与晚发型败血症的临床特点、病原菌分布及耐药情况。
方法选取2011年1月至2018年1月于沈阳市儿童医院住院的新生败血症患儿216例，根据发病时间分为早发组和晚发组，分析两组的临床特点、病原菌分布及耐药情况。
结果早发组多发生于足月儿[70/86(81.4%)]，晚发组多发生于早产儿[42/130(32.3%)]，差异有统计学意义(χ2＝3.340，P<0.05)；早发组在胎膜早破、羊水混浊、窒息、母孕期感染、喂养困难、皮肤硬肿、血小板异常比例分别为[40/86(46.5%)]、[52/86(60.5%)]、[24/86(27.9%)]、[33/86(38.4%)]、[52/86(60.5%)]、[38/86(44.2%)]和[28/86(32.6%)]，高于晚发组的[24/130(18.4%)]、[28/130(21.5%)]、[10/130(7.7%)]、[31/130(23.8%)]、[32/130(24.6%)]、[13/130(10.0%)]及[18/130(13.8%)]，差异均有统计学意义(χ2＝19.532、33.630、15.947、5.238，27.991、33.538、10.813，均P<0.05)；晚发组在医院感染、体温异常、反应低下、贫血、并发细菌性脑膜炎比例分别为：[15/130(11.5%)]、[67/130(51.5%)]、[50/130(38.5%)]、[84/130(64.6%)]及[26/130(20.0%)]，高于早发组的[3/86(3.5%)]、[19/86(22.1%)]、[22/86(25.6%)]、[36/86(41.9%)]及[7/86(8.1%)]，差异均有统计学意义(χ2＝4.391、12.476、18.728、10.854、5.625，均P<0.05)。早发组致病菌以革兰阴性杆菌为主，占58.1%，对头孢唑林、头孢西丁钠及氨曲南耐药率大于47%，对头孢他啶及呋喃妥因耐药率较低，未发现对美罗培南耐药菌株；晚发组致病菌以革兰阳性球菌为主，占66.2%，对青霉素、红霉素耐药率达95%以上，对克林霉素、头孢他啶、头孢唑林、头孢西丁钠耐药率超过60%，对庆大霉素、环丙沙星、呋喃妥因及利奈唑安耐药率较低，未发现对万古霉素耐药菌株。
结论新生儿早发型及晚发型败血症临床特点无特异性，病原菌分布不同，临床上应根据具体情况，合理应用抗菌药，减少耐药性。