云南省德宏州2007-2013年HIV感染者晚发现率及其影响因素研究

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目的了解云南省德宏州艾滋病病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染者晚发现率及其影响因素。方法下载"艾滋病综合防治信息系统"2007年1月2013年12月的历史卡片,将新报告即为艾滋病病人(CD4+T淋巴细胞<200/mm3或临床症状诊断为艾滋病病人)且既往从未报告过的患者或当年新报告HIV感染者并且当年即转为艾滋病病人定义为发现晚。现住址为德宏州的HIV感染者和艾滋病病人6 785例,剔除确诊HIV感染三个月内未进行CD4+T淋巴细胞计数检测者1164例(17.1%)信息不完全29例,共纳入研究对象5 592例。结果5 592例研究对象平均年龄(35.6±12.1)岁,男性占62.4%;初中及以下占91.7%;农民占75.4%;异性传播(78.7%)为主。2007年德宏州HIV感染者的晚发现率为46.4%,2013年为33.8%,卡方检验差异有统计学意义(χ2趋势=34.92,P<0.001)。多因素Logistic回归分析显示,男性50岁以上年龄组,经异性传播,性病门诊来源病例晚发现率高于其他组别的感染者。结论德宏州2007-2013年新报告HIV感染者的晚发现率呈现逐年下降趋势,但仍维持在较高水平,应加强重点人群宣传教育,扩大检测,提高感染者的早发现能力。
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