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目的:规范临床用药行为,逐步实现儿科药学服务全覆盖.方法:利用医院信息系统收集2018年6月至2019年6月上海健康医学院附属嘉定区中心医院儿科医嘱,根据《医院处方点评管理规范(试行)》点评标准进行全样本医嘱点评,采用帕累托图分析不合理医嘱的影响因素,采用德尔菲法拟定相应儿科药学服务方案.结果:收集的67842条儿科医嘱中,不合理率5.03％,其中用法用量不适宜、适应证不适宜、开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全等为主要因素.最终拟定以“组织结构-服务过程-服务结果”为主要维度的药学服务方案.结论:儿科药学服务方案是逐步实现儿科药学服务全覆盖的基础,其拟定涉及人员配合、项目优化、质控管理等诸多因素,临床药师需要具有主动服务意识,才能更好地服务患儿.